Гамма-нож может использоваться в качестве лечения ранних ограниченных опухолей и метастазов легких и печени, которые неоперабельны из-за преклонного возраста или медицинских причин. Стереотаксическая лучевая терапия тела (SBRT) — это вид нехирургического радиохирургического лечения, в котором используются γ-лучи для завершения технологии стереотаксической лучевой терапии тела (SBRT). Телесный γ-нож предназначен для фокусировки 18-47 кобальтовых источников (количество источников варьируется в разных моделях) с энергией 6000-9000 Ки на одной точке посредством вращательной фокусировки. Благодаря вращению и фокусировке нескольких пучков γ-лучей, очаг поражения получает непрерывную высокую дозу, в то время как окружающая нормальная ткань получает преходящую низкую дозу, таким образом, достигается цель получения высокой дозы в целевой области и низкой дозы вне целевой области. Выбор метода лечения γ-ножом должен основываться на размере опухоли, ее расположении, типе опухолевой патологии, состоянии организма пациента и других факторах. В основном он подходит для лечения опухолей важнейших органов, таких как легкие, печень и поджелудочная железа, и лечение включает радикальную радиотерапию, дополнительную радиотерапию после обычной радиотерапии и рецидивирующую радиотерапию после радиотерапии. Ранние ограниченные опухоли или метастазы легких и печени можно лечить γ-ножом для получения радикального эффекта, и по сравнению с хирургическим лечением, γ-нож наносит меньший ущерб и имеет меньше осложнений. Таким образом, γ-нож может быть одним из методов лечения ранних ограниченных опухолей и метастазов легких и печени, которые не могут быть прооперированы из-за преклонного возраста или медицинских причин. Если опухоль большая и имеются региональные метастазы в лимфатических железах, следует рассмотреть возможность сочетания с другими видами лучевой и химиотерапии в зависимости от ситуации. Доза облучения ножом и методы фракционирования зависят от размера и расположения опухоли, единого стандарта не существует, общее количество фракционирования больше, чем при обычной радиотерапии, некоторые используют облучение через день, некоторые — непрерывное облучение. CTV), а профилактическое облучение лимфатических желез в зоне дренирования целесообразно проводить в качестве адъювантной обычной радиотерапии или химиотерапии. Телесный гамма-нож подходит для лечения опухолей в основных органах и опухолей в кавернозных органах и областях, удаленных от спинного мозга, таких как первичные и метастатические опухоли в легких, печени, поджелудочной железе, почках, надпочечниках, простате, забрюшинном пространстве, переднем средостении и прекорпоральной области. В клинической практике он в основном используется для лечения рака легких, метастазов лимфатических желез брюшной полости, рака желчевыводящих путей, рака предстательной железы, метастазов легких, метастазов лимфатических желез тазовой области, забрюшинной опухоли, рака печени, рака поджелудочной железы, метастазов печени и пресакрального рецидива после операции рака прямой кишки. В настоящее время среди случаев лечения гамма-ножом в национальной статистике более высокий удельный вес в порядке убывания имеют рак легких периферического типа, метастазы забрюшинной лимфатической железы, рак печени, рак поджелудочной железы, метастазы печени, метастазы легких и др. В принципе, эффект лечения хорош при небольшом размере опухоли и правильной форме, в то время как при опухоли >6 см и неправильной форме эффект лечения относительно низкий. Лечение γ-ножом следует максимально избегать, если имеются следующие случаи: 1. Опухоль сопровождается большим количеством плеврального выпота или асцита. Опухоли, расположенные в полостных органах или прилегающие к ним, такие как рак пищевода, рак толстой кишки, рак кардии, рак желудка и т.д. (за исключением местного рецидива рака прямой кишки после повторной операции). Опухоли в брюшной полости имеют спайки с кишечным каналом и т.д. При лечении гамма-ножом опухоли в этих областях подвержены лучевому повреждению, кровотечению, перфорации и стенозу нормальных органов брюшной полости. 3.Опухоли с поздней стадией разрушения организма. 4.Опухоль огромных размеров с обширными метастазами, и лечение не может принести пользу пациенту. Существует множество факторов, влияющих на эффективность лечения γ-ножом, помимо общего состояния, возраста, клинической стадии и патологического типа пациента, наиболее важным является размер опухоли и то, позволяет ли орган, в котором она расположена, проводить высокодозное облучение. Большинство пациентов, которых в настоящее время лечат с помощью γ-ножа, имеют большие опухоли или оцениваются как нерезектабельные при хирургическом вмешательстве, или имеют противопоказания к операции, или пациент отказывается от операции. Несмотря на это, частота местного контроля опухолей размером менее 5 см в таких важных органах, как печень и легкие, может достигать более 90%, но время наблюдения за лечением этих опухолей все еще относительно короткое, и долгосрочную выживаемость еще предстоит статистически проанализировать по результатам долгосрочного наблюдения.