Можно ли проводить бронхоскопию при хронической обструктивной болезни легких с вторичной дыхательной недостаточностью?

Вторичная дыхательная недостаточность клинически называется дыхательной недостаточностью II типа, и бронхоскопия может быть проведена пациентам со стабильным состоянием, страдающим хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с дыхательной недостаточностью II типа. Противопоказаниями к бронхоскопии являются крайне ослабленное общее состояние, психические расстройства, сердечная недостаточность и тяжелая гипертония, а больные с острым гнойным воспалением дыхательных путей с высокой температурой, острыми приступами астмы и больные с кровохарканьем могут быть обследованы после разрешения их состояния. Для пациентов с хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с дыхательной недостаточностью II типа необходимо своевременное лечение, направленное на поддержание проходимости дыхательных путей, использование низкопоточного кислорода, коррекцию гипоксемии и гиперкапнии; кроме того, применение бронхолитиков, антибиотиков, глюкокортикостероидов, а также восполнение запасов электролитов и жидкости и другие лечебные мероприятия, чтобы состояние пациента стабилизировалось перед проведением бронхоскопии. Напоминаем пациентам: пациентам с хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с дыхательной недостаточностью II типа рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью, у врача провести комплексную физикальную оценку, чтобы определить, возможно ли проведение бронхоскопии.