Для перехода первой стадии сифилиса во вторую обычно требуется шесть-восемь недель. Первая стадия сифилиса проявляется в виде твердого шанкра, который при отсутствии лечения может самостоятельно исчезнуть, но при этом он продолжает распространяться по организму через лимфатическую систему, вызывая системные инфекции. Если пациент не проявляет должного внимания, то через 6-8 недель инкубационного периода появляются проявления сифилиса 2-й стадии: эритема на туловище и конечностях, пальмоплантарная эритема, плоские бородавки на перианальной области или вульве. Однако у разных пациентов это происходит по-разному. Следует отметить, что у некоторых пациентов между первой и второй стадиями сифилиса нет явного временного промежутка, шанкр первой стадии сифилиса еще не исчез, а сыпь второй стадии уже появилась, поэтому определить промежуток между ними невозможно.