Что делать с крошечными узловатыми очагами в легких после операции по удалению рака толстой кишки

При обнаружении мелких узловых очагов в легких после операции по поводу рака толстой кишки необходимо улучшить соответствующие обследования для уточнения характера очагов и провести лечение под руководством специалистов. При обнаружении мелких узловых очагов в легких после операции по поводу рака толстой кишки рекомендуется улучшить исследование опухолевых маркеров, КТ грудной клетки + усиление под руководством специалистов. Если это метастазы рака толстой кишки в легкие: метастазы в легкие могут возникнуть после операции по удалению рака толстой кишки, если крошечный узелок в легком появился недавно и опухолевые маркеры, такие как CEA, явно повышены после операции по удалению рака толстой кишки, в случае клинического заключения о метастазах рака толстой кишки в легкие может быть проведена химиотерапия, например капецитабином и оксалиплатином. Если характер поражения определить невозможно: если у пациента отсутствуют клинические симптомы, нет явных изменений на КТ грудной клетки и нет явного повышения опухолевых маркеров по сравнению с дооперационным периодом, клиницистам трудно судить о характере микронодуля легкого, и рекомендуется раз в 2~3 месяца проводить КТ грудной клетки, исследование опухолевых маркеров и другие исследования и мониторинг. При необходимости для уточнения характера узелкового поражения необходимо проводить пункционную цитологию. Пациентам с послеоперационными микронодулями легкого при раке толстой кишки рекомендуется уточнять план лечения под руководством специалистов и избегать самостоятельного слепого применения лекарственных препаратов.