Если вам не повезло, и у вас обнаружили запор с обструкцией выходного отверстия, как его лечить? Целью лечения является облегчение симптомов и восстановление регулярного опорожнения кишечника. 1. общее лечение: диета с высоким содержанием клетчатки и повышенная физическая активность могут помочь улучшить работу кишечника и способствовать плавному движению кишечника. 2, медикаментозное лечение: прием слабительных, клизмы, гидротерапия и другие методы также могут сыграть определенную роль в облегчении симптомов, но эффект от лечения тяжелых и упорных запоров типа обструкции выходного отверстия ограничен. Использование интраназальных местных препаратов требует дальнейшего наблюдения и исследования. Местная инъекционная терапия ботулотоксином и терапия анальными пробками в виде суппозиториев упоминаются в отечественных и зарубежных отчетах и обладают определенной эффективностью в лечении данного заболевания. Терапия с биологической обратной связью: биологическая обратная связь в основном используется для лечения функционального запора, вызванного потерей координации анального сфинктера и противоречивым сокращением мышц тазового дна и наружного анального сфинктера во время дефекации, и эффективность может составлять более 70% после регулярной терапии с биологической обратной связью. 4. Хирургическое лечение: (1) Большинство пациентов с выпячиванием прямой кишки подходят для нехирургического лечения, так как при хирургическом вмешательстве трудно гарантировать долгосрочные результаты, а исправление выпячивания прямой кишки само по себе не решает всех проблем. Традиционное хирургическое лечение проктуса прямой кишки — это в основном трансанальное или трансвагинальное восстановление. Хотя многие из этих хирургических процедур были разработаны в клинической практике, до сих пор не существует удовлетворительных вариантов лечения. Трансректальное восстановление не подходит для умеренного и тяжелого выпадения прямой кишки и чревато рецидивами после операции; трансвагинальное восстановление является высокоинвазивным, медленно восстанавливается и чревато послеоперационной неудачей из-за таких осложнений, как инфекция и кровотечение, и не может одновременно решить проблемы расслабления слизистой прямой кишки и выпадения. (2) Наиболее распространенными вариантами лечения пациентов с выпадением слизистой прямой кишки являются: трансанальный дистальный шов слизистой прямой кишки со склеротерапией, лигирование клеевым кольцом, трансабдоминальная фиксация прямой кишки и процедура Делорма. Кроме того, анастомотическая супрагеморроидальная геморроидэктомия (PPH) также используется для лечения выпадения прямой кишки и эндоректальной слизистой, а комбинированное использование PPH + восстановление задней стенки влагалища в нашем отделении дало очень хорошие результаты в лечении этого заболевания! При хирургическом лечении обструкции выходного типа выбор иногда не ограничивается одной процедурой, а должен быть интегрирован в соответствии с реальной ситуацией пациента.