Основными причинами неудачного прохождения медосмотра являются нарушение функции печени, нарушение функции почек, инфекционные заболевания, проведение визуализации грудной клетки на предмет туберкулеза и т.д.
1. нарушение функции печени: при наличии у пациента нарушения функции печени, проявляющегося главным образом в значительном повышении уровня аланиновой аминотрансферазы или аланинаминотрансферазы, считается, что медосмотр не может быть пройден, и необходимо проверить основные причины, приведшие к повышению уровня аминотрансферазы.
2. нарушение функции почек: при наличии у пациента нарушения функции почек, особенно при явном повышении уровня креатинина, необходимо выяснить основную причину повышения уровня креатинина.
3. инфекционные заболевания: инфекционные заболевания, такие как гепатит В, гепатит С, сифилис, СПИД и т.д. Учитывая, что физикальное обследование не является квалифицированным, но сейчас государство прямо оговаривает, что оно не может дискриминировать носителей вируса гепатита В и пациентов с гепатитом В, поэтому уровень трансаминаз часто бывает нормальным без проверки гепатита В 5.
4. туберкулез: при визуализации грудной клетки наличие туберкулеза, а не застарелых поражений, рассматривается как неквалифицированное физикальное обследование.
Если клинический осмотр не является квалифицированным по разным причинам, необходимо учитывать потребности работодателя, рекомендуется обратиться в обычную больницу в отделение медицинского осмотра.