Толстая и твердая кожа стоп характерна для трещиноватой экземы, чешуйчатого кератоза (keratosis pilaris), пальмоплантарного кератоза и других заболеваний; пациентам необходимо комбинировать состояния, под руководством врача подбирать соответствующий план лечения. 1. Трещиноватая экзема: если кожа на стопах имеет ограниченную эритему, гипертрофию, шелушение и т.д., то можно говорить о трещиноватой экземе. Пациентам необходимо избавиться от аллергенов, уделять внимание увлажнению и согреванию стоп и т.д.; по указанию врача могут быть подобраны глюкокортикостероиды, ингибиторы кальций-модулированной фосфатазы, мочевинная мазь и другие препараты местного действия; или пероральные антигистаминные препараты (цетиризин и др.), антибиотики (при сочетании с бактериальными инфекциями) и т.д. 2. чешуйчатый кератинизированный маникюр стоп: кожа стоп толстая и твердая, сопровождается волдырями, шелушением, зудом и т.д. Можно говорить о грибковой инфекции стоп. Для лечения этого заболевания используются в основном препараты местного действия (например, салициловая кислота и другие отшелушивающие средства, противогрибковые препараты миконазол), в тяжелых случаях требуется пероральный прием противогрибковых препаратов (итраконазол и др.). 3. Пальмоплантарный кератоз: при наличии шероховатости кожи стоп, утолщенных бляшек и т.д. можно говорить о пальмоплантарном кератозе. Пациенты могут принимать не только пероральные препараты витамина А, но и местные топические эксфолиаторы (мазь салициловой кислоты и т.д.), препараты витамина А, глюкокортикоидные препараты (для снижения воспалительной реакции). Кроме того, сухая кожа или пожилые люди, длительно пользующиеся сильно раздражающими туалетными принадлежностями, не уделяющие внимания увлажнению кожи, будут способствовать ее сухости и утолщению; кожа стоп при наличии хронического воспаления и внешней стимуляции, многократных и других воздействий также может появиться утолщение, затвердение кожи стоп. Пациентам рекомендуется обратиться в обычную больницу под руководством профессионального врача для выяснения причины заболевания и выбора соответствующего плана лечения.