При мембранозной нефропатии с количественным содержанием белка в моче менее 3,5 г не рекомендуется своевременно обращаться к врачу, после того как врач-специалист в соответствии с клинической ситуацией вынесет комплексное суждение о необходимости проведения общего лечения, симптоматической поддерживающей терапии, иммуносупрессивной терапии и т.д.
1. общее лечение: постельный режим, ограничение потребления воды и натрия, разумное потребление белка и калорий, длительное наблюдение, тщательный контроль за развитием заболевания и регулярная оценка риска.
2. Симптоматическое поддерживающее лечение: некоторые диуретики, например спиронолактон, могут быть использованы для мочегонного эффекта и уменьшения отеков; ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или антагонисты рецепторов ангиотензина II, например каптоприл и валацикловир, могут быть использованы для лечения протеинурии.
3. иммуносупрессивная терапия: широко используемые иммуносупрессивные средства включают глюкокортикоиды, циклофосфамид, циклоспорин и др.
Пациентам с мембранозной нефропатией рекомендуется своевременно обратиться в обычную больницу, а выбор конкретных препаратов должен осуществляться под руководством врача.