1. Вирусный гепатит С (сокращенно гепатит С) — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита С (сокращенно HCV) и чрезвычайно опасное для здоровья и жизни. Гепатит С можно предотвратить и вылечить.
Гепатит С — это заболевание, вызванное заражением вирусом гепатита С, который передается в основном через кровь. Его часто называют «немым» из-за медленного прогрессирования заболевания и отсутствия явных клинических симптомов. Хроническая инфекция вирусом гепатита С может привести к хроническому воспалению и фиброзу печени, и даже к циррозу и раку печени, что может быть чрезвычайно опасно для здоровья и жизни пациентов. Хуан Чэньхуэй, отделение инфекционных заболеваний, Народная больница района Баоань
По данным ВОЗ, глобальный уровень инфицирования составляет около 3%, при этом ежегодно в мире насчитывается около 170 миллионов пациентов и 35 000 новых случаев заболевания гепатитом С. Данные обследования в Китае показывают, что уровень позитивности антител к гепатиту С составляет 3,2%, а количество больных составляет около 40 миллионов человек. Хотя острый гепатит С имеет легкие клинические проявления, он легко переходит в хронический, причем примерно у 50-80% пациентов развивается хронический гепатит или даже цирроз и рак печени, причем цирроз, по имеющимся данным, возникает у 10-15% пациентов через 20 лет после заражения гепатитом С.
Гепатит С и гепатиты A, B, D и E — все это вирусные гепатиты, но способы передачи, течение, лечение и меры профилактики этих видов гепатита различны.
Вирус гепатита С в основном поражает печень и может привести к хроническому гепатиту, который в некоторых случаях может перерасти в цирроз или даже гепатоцеллюлярную карциному, и является чрезвычайно опасным для здоровья и жизни пациентов.
Гепатит С можно предотвратить и вылечить с помощью стандартного лечения.
Вирус гепатита С обладает слабой устойчивостью в среде in vitro. Общие химические дезинфицирующие средства (например, отбеливатель) и кипячение способны убить вирус гепатита С.
Вирус гепатита С отличается от вируса гепатита В тем, что первый является РНК-вирусом, а второй — ДНК-вирусом. Геном РНК-вируса подвержен мутациям, что создает большие трудности при разработке вакцины против гепатита С. Эффективной вакцины для профилактики гепатита С не существует. Поэтому профилактика пути передачи гепатита С становится еще более важной.
2. Вирус гепатита С может передаваться через кровь, при сексуальных контактах и при передаче от матери к ребенку.
Передача через кровь является основным путем передачи гепатита С, особенно при внутривенном употреблении наркотиков через совместное использование игл.
Передача вируса через кровь может произойти в результате импорта крови или продуктов крови, зараженных вирусом гепатита С, использования игл и медицинских и косметических приборов, не прошедших строгую стерилизацию и зараженных вирусом гепатита С.
Общие бритвы и зубные щетки, татуировки и пирсинг ушей являются потенциальными путями передачи вируса через кровь.
Незащищенный секс с человеком, инфицированным вирусом гепатита С, может стать причиной передачи вируса. Люди, которые занимаются сексом с несколькими партнерами, подвержены большему риску заражения гепатитом С.
У беременных женщин, инфицированных вирусом гепатита С, вероятность передачи вируса гепатита С новорожденным во время беременности и родов составляет около 5-10%.
3. повседневные и рабочие контакты с больными гепатитом С не являются заразными.
Повседневные и рабочие контакты, такие как рукопожатия, объятия, поцелуи вежливости, совместное использование столовых приборов и стаканов, совместное использование рабочих инструментов, канцелярских принадлежностей, денег и другие контакты без повреждения кожи или контакта с кровью не передают вирус гепатита С.
Кашель и чихание не передают вирус гепатита С.
Укусы комаров не передают вирус гепатита С.
4. Гепатит С можно предотвратить, принимая активные и эффективные меры, чтобы прервать путь передачи инфекции.
Откажитесь от наркотиков и не пользуйтесь общими иглами для внутривенного введения наркотиков.
Решительно пропагандировать донорство крови и пресекать незаконный сбор и поставку крови.
Избегайте ненужных инъекций, переливания крови и использования препаратов крови; посещение обычных медицинских учреждений для инъекций, переливания крови и использования препаратов крови может значительно снизить риск заражения вирусом гепатита С.
Не пользуйтесь общими иглами или другими инструментами для нанесения татуировок или пирсинга; не пользуйтесь личными предметами, которые могут вызвать кровотечение, такими как бритвы и зубные щетки.
Соблюдайте сексуальную этику, имейте одного полового партнера и правильно используйте презервативы.
Женщины, инфицированные вирусом гепатита С, должны избегать беременности до излечения; нет доказательств того, что грудное вскармливание может передавать гепатит С, но избегайте грудного вскармливания при наличии порванных сосков.
Меры по профилактике ВИЧ также могут быть эффективны для профилактики гепатита С.
5. Гепатит С коварен в своем начале и симптомы не очевидны. Раннее выявление, диагностика и лечение являются ключом к профилактике и лечению гепатита С.
Чем запущеннее болезнь, тем сложнее ее вылечить и тем опаснее она для здоровья и жизни пациентов.
У небольшого числа людей с гепатитом С наблюдаются такие симптомы, как различной степени слабость, потеря аппетита, тошнота и дискомфорт или боль в правой верхней части живота, а у некоторых пациентов — лихорадка низкой степени, легкая гепатомегалия или желтуха.
Наличие, отсутствие или выраженность симптомов у пациентов с гепатитом С не пропорциональны прогрессированию поражения печени.
Поскольку симптомы гепатита С неочевидны и их легко пропустить, для максимального излечения и снижения частоты рецидивов необходимы раннее выявление, диагностика и лечение.
6. при наличии поведения, которое может заразить вас вирусом гепатита С, или при подозрении на заражение гепатитом С следует незамедлительно обратиться к специалисту и пройти проактивное тестирование.
Проактивное консультирование и тестирование могут привести к ранней диагностике и своевременному лечению гепатита С, а также к психологической поддержке и руководству по профилактике для тех, кто прошел тестирование (особенно для инфицированных).
Люди, использующие общие иглы для внутривенного употребления наркотиков, люди, занимающиеся сексом с несколькими партнерами, люди, подвергшиеся воздействию крови, зараженной вирусом гепатита С, дети, рожденные от матерей с вирусом гепатита С, и люди, перенесшие трансплантацию органов и длительный гемодиализ, при подозрении на заражение гепатитом С должны обратиться в обычную больницу за консультацией и тестированием.
Диагноз гепатита С в основном основывается на положительной сывороточной РНК вируса гепатита С или положительном core-антигене гепатита С. Рибонуклеиновая кислота вируса гепатита С (сокращенно РНК HCV на английском языке) может быть обнаружена в периферической крови через 1-3 недели после заражения вирусом гепатита С. Если обнаружены простые положительные антитела к вирусу гепатита С (исключая ложноотрицательные результаты на РНК ВГС), это означает, что человек был инфицирован вирусом гепатита С, но организм очистился от него, и требуется только регулярное наблюдение.
Тестирование на гепатит С обычно доступно в инфекционных больницах, специализированных клиниках общего профиля и учреждениях по профилактике и контролю заболеваний по всему миру.
7. для достижения наилучших результатов пациенты с гепатитом С должны получать стандартизированное противовирусное лечение в обычной больнице.
Целью лечения гепатита С является полное удаление или постоянное подавление вируса гепатита С из организма пациента, чтобы улучшить или уменьшить повреждение печени, предотвратить развитие цирроза, печеночной недостаточности или гепатоцеллюлярной карциномы, а также улучшить качество жизни пациента.
Стандартным методом лечения, широко применяемым в стране и за рубежом, является интерферон в сочетании с противовирусной терапией рибавирином.
Пациенты с гепатитом С всегда должны обращаться в обычную больницу и получать стандартное лечение под руководством специалиста для достижения наилучших результатов.
Пациентам с гепатитом С следует избегать продуктов с высоким содержанием жира и сахара и избегать интенсивных физических нагрузок.
Употребление алкоголя и наркотиков может усугубить повреждение печени, тем самым ускоряя процесс развития цирроза или даже гепатоцеллюлярной карциномы. Поэтому пациентам с гепатитом С следует отказаться от употребления алкоголя и наркотиков.
8. общественность должна иметь правильное и научное представление о гепатите С, понимать, заботиться и помогать людям с гепатитом С. Профилактика гепатита С — общая ответственность всего общества.
Необходимо усилить санитарное просвещение по вопросам профилактики и лечения гепатита С, чтобы повысить уровень осведомленности о гепатите С среди всего населения и сдержать распространение и распространение гепатита С.
Пациенты с гепатитом С являются жертвами болезни и заслуживают понимания, заботы и помощи всего общества.
Профилактика и лечение гепатита С требуют активного участия и поддержки всех слоев общества, а профилактика гепатита С является общей ответственностью всего общества. Необходимо сформировать социальную среду, благоприятную для профилактики и лечения гепатита С, чтобы обеспечить надежную гарантию здоровья нашего народа, экономического развития и социальной стабильности.