Значение прямого и непрямого билирубина заключается в том, что в зависимости от уровня этих двух показателей можно помочь в диагностике причины желтухи. Прямой билирубин образуется при попадании непрямого билирубина в печень, соединяется с глюкуроновой кислотой под действием глюкуронозилтрансферазы в печени и может выводиться с мочой через почки. Нормальное значение прямого билирубина составляет 0-6,8 мкмоль/л. Клинически у пациентов с обструктивной желтухой, холангиокарциномой, желчнокаменной болезнью и раком головки поджелудочной железы может быть повышен прямой билирубин. Непрямой билирубин — это билирубин, не связывающийся с глюкуроновой кислотой, нормальное значение которого составляет 1,7-10,2 мкмоль/л. Клинически у пациентов с острой желтухой, острым некрозом печени, гемолитической желтухой, гепатоцеллюлярной желтухой, переливанием крови с несовместимыми группами, гиперспленизмом, тяжелыми ожогами может быть повышен непрямой билирубин. При отклонениях от нормы показателей прямого и непрямого билирубина рекомендуется своевременно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и назначения целенаправленного лечения.