Триглицериды сыворотки крови являются одним из компонентов сложных эфиров крови. Триглицериды находятся в динамическом равновесии в организме. Уровень эфиров в крови может меняться при изменении рациона питания и варьироваться в широких пределах. Кроме того, их уровень повышается с возрастом, особенно у людей среднего и пожилого возраста с избыточным весом. Как можно эффективно предотвратить повышение уровня ТГ в сыворотке крови? Контроль идеальной массы тела. Многие эпидемиологические данные показывают, что средний уровень холестерина и триацилглицерола в плазме крови значительно выше у людей с ожирением, чем у людей того же возраста, не страдающих ожирением. Помимо значительной положительной корреляции между индексом массы тела (ИМТ) и уровнем липидов, распределение жира в организме также тесно связано с уровнем липопротеинов в плазме крови. В целом, лица с ожирением в центральной части тела более склонны к развитию гиперлипидемии. Липидные нарушения могут вернуться к норме после снижения веса у людей с ожирением. Физические упражнения. Физическая активность не только улучшает кардиореспираторную подготовку, повышает инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, но и снижает массу тела, снижает уровень триацилглицерина и холестерина в плазме, а также повышает уровень холестерина ЛПВП. Что касается диеты, то следует уменьшить потребление жирных кислот и холестерина, а также ограничить потребление алкоголя. Ежедневное потребление жиров должно составлять менее 30% от общего количества калорий, а насыщенных жирных кислот — менее 7%. У пациентов с гипертриглицеридемией небольшое количество алкоголя также может привести к значительному повышению уровня триглицеридов в сыворотке крови. Поэтому потребление алкоголя должно быть ограничено. Следует также отметить, что значительное увеличение содержания углеводов в рационе также может повысить уровень триглицеридов в сыворотке крови и снизить уровень HDL-холестерина. При ожирении мобилизация организмом свободных жирных кислот снижается и уровень свободных жирных кислот в крови повышается, что приводит к повышению уровня триглицеридов в сыворотке крови, который может быть снижен путем снижения веса. У пациентов с диабетом часто наблюдается сочетание гипертриглицеридемии, и активное лечение диабета может помочь снизить уровень триглицеридов в сыворотке крови. Физические упражнения и физическая активность могут привести к значительному снижению уровня холестерина, триглицеридов, LDL-холестерина и VLDL-холестерина в сыворотке крови. Поэтому, как и пациенты с гиперхолестеринемией, пациенты с гипертриглицеридемией также должны заниматься длительной и регулярной физической активностью для поддержания снижения веса. Все пациенты с повышенным уровнем триглицеридов в сыворотке крови должны проходить нефармакологическое лечение, такое как изменение рациона питания, контроль веса, отказ от курения и увеличение физической активности. Если повышенный уровень триглицеридов в сыворотке крови сочетается с атерогенными липидными нарушениями, такими как семейная комплексная гиперлипидемия, необходимо использовать фармакологическое лечение. Препаратом выбора является ниацин или производное ниацина, например, Люпин. У пациентов с чрезвычайно высоким уровнем триглицеридов в сыворотке крови лечение гипертриглицеридемии производным фибрата или ниацином может предотвратить развитие острого панкреатита.