Гипертиреоз Хашимото может сопровождаться высоким уровнем TRAb, но это встречается относительно редко. TRAb — это антитело к рецептору TSH (тиреостимулирующего гормона). TRAb состоит из стимулирующих (TSAb) и ингибирующих (TSBAb) антител, причем TSAb активирует TSH и увеличивает секрецию тиреоидных гормонов, в отличие от TSBAb, который ингибирует TSH и подавляет секрецию тиреоидных гормонов. Повышение уровня TRAb является важным показателем для диагностики болезни Грейвса (диффузного токсического зоба). Он также может быть повышен у пациентов с тиреоидитом Хашимото, но его уровень обычно ниже, чем у пациентов с болезнью Грейвса, и встречается реже. Тиреоидит Хашимото — это аутоиммунный тиреоидит, и нарушения в уровне тиреоидных аутоантител TPOAb (антитела к тиреоидной пероксидазе) и TgAb (антитела к тиреоглобулину) являются основными причинными факторами при тиреоидите Хашимото. TPOAb и TgAb вызывают повреждение клеток щитовидной железы и выброс накопленного тироксина в кровь. TRAb также может участвовать в развитии гипертиреоза Хашимото, механизм которого неясен. Гипертиреоз Хашимото часто требует дифференциальной диагностики с болезнью Грейвса, и для дифференциации этих двух заболеваний можно использовать такие антитела, как TRAb, TPOAb и TgAb. Пациентам с повышенным уровнем TRAb рекомендуется дополнительно исследовать другие тиреоидные аутоантитела и функцию щитовидной железы для выявления причины заболевания.