Внезапное головокружение и рвота, если симптомы сохраняются, считаются вызванными ишемией заднего кровообращения. Из-за замедления кровотока в позвоночных и базилярных артериях с обеих сторон, ишемия стимулирует ядро вестибулярного нерва, что приводит к головокружению и рвоте, и может сопровождаться симпатическим возбуждением, таким как панические атаки и холодный пот. Важно обратиться в больницу для проведения УЗИ внутричерепных сосудов и лечения. Кроме того, если внезапный приступ головокружения и рвоты происходит мгновенно и связан с изменением положения головы, его следует рассматривать как доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, при котором может наблюдаться нистагм. Пациенты с предшествующей историей простуды и гриппа, внезапно испытывающие головокружение и рвоту, могут страдать вестибулярным невритом, который также нуждается в систематическом лечении.