Китай является районом высокой распространенности инфекции вируса гепатита В (HBV), в стране насчитывается около 90 млн. хронических HBV-инфицированных, и результаты отечественных и зарубежных исследований полностью доказали, что вирусная нагрузка у больных хроническим гепатитом В является основной причиной, определяющей прогрессирование заболевания и прогноз, который может быть достигнут только с помощью противовирусного лечения. В ряде исследований было показано, что у китайских пациентов с хроническим гепатитом В, HBV-DNA которых отрицательна и которые подверглись сероконверсии HBe (широко известной как «большая трехположительная» в «малую трехположительную»), наблюдается значительная ремиссия, что существенно снижает прогрессирование цирроза и частоту возникновения первичной гепатоцеллюлярной карциномы. Американская академия болезней печени, Европейская ассоциация болезней печени и Американское общество по профилактике гепатита В. Клинические рекомендации по противовирусной терапии, разработанные Американской ассоциацией гепатологов, Европейским обществом гепатологов и Азиатско-Тихоокеанским обществом гепатологов, предлагают три уровня конечных точек противовирусного лечения: (1) идеальной конечной точкой лечения является исчезновение поверхностного антигена (HBsAg); (2) удовлетворительной конечной точкой лечения является стойкая серологическая конверсия HBeAg; (3) практически удовлетворительной конечной точкой лечения является сохранение не выявляемого уровня HBV-DNA. Однако ежегодная частота клиренса HBsAg под действием различных препаратов составляет менее 5%, поэтому для HBeAg-положительных пациентов более реалистичной является конечная точка — серологическая конверсия HBeAg, которая является наиболее важным критерием оценки клинической эффективности противовирусной терапии. В настоящее время существуют два основных класса противовирусных препаратов, эффективных в отношении хронического гепатита В: α-интерферон и нуклеозидные аналоги (НА). В Китае более 2 млн. пациентов принимают АН для противовирусной терапии. К числу препаратов, одобренных для лечения ХГВ, относятся ламивудин, адефовир, телбивудин и энтекавир. Однако при использовании указанных препаратов в течение 2-5 лет уровень серологической конверсии HBeAg составляет всего 20-40%, и даже если серологическая конверсия происходит в соответствии с критериями прекращения приема препарата, прекращение приема препарата через год после рецидива достигает 70% и более; продление курса лечения является одной из контрмер по повышению уровня серологической конверсии HBeAg, но при этом неизбежно растет и уровень резистентности к препарату. Например, частота резистентности к ламивудину может достигать примерно 20% в год, причем с увеличением времени резистентность возрастает, и избежать применения всех видов НС не удается. После возникновения резистентности теряется эффективность противовирусных препаратов, происходит реактивация HBV-ДНК, частота рецидивов гепатита значительно выше, чем у лиц, не подвергшихся мутации вируса, а частота обострения гепатита и связанных с заболеванием печени серьезных нежелательных явлений значительно возрастает и даже сводит на нет достигнутую ранее терапевтическую эффективность. Одним из решений этой дилеммы может стать комбинация препаратов, однако при комбинированной терапии различными западными препаратами, прошедшими экспертизу, не было доказано, что эффективность должна быть выше, при этом возрастает риск развития множественной лекарственной устойчивости, побочных лекарственных реакций, увеличивается стоимость эффективности и экономичность. Основная причина заключается в том, что НС только подавляют вирусную репликацию и не могут решить сложную проблему иммунокомпрометированного (нарушенного) иммунитета у больных хроническим гепатитом В. Китайская медицина имеет свои уникальные преимущества в этих аспектах, и сочетание противовирусной терапии китайской и западной медицины станет одним из основных направлений лечения вируса гепатита В в будущем. Согласно теории китайской медицины, часть защитных функций организма и все врожденные факторы связаны с почками, а низкая иммунная функция обусловлена дефицитом положительной ци организма, первопричина которого лежит в почках, поэтому дефицит почечной ци играет важную роль в хронизации HBV-инфекции. В ходе ряда клинических исследований, проведенных в нашей больнице, было установлено, что китайский препарат Senxian Hepatitis B Spirit в сочетании с лечением различными НС позволяет значительно повысить уровень серологической конверсии HBeAg и устойчивый ответ, а также снизить частоту возникновения лекарственной устойчивости. Гепатит Б Линг — это препарат собственного производства, основанный на методе тонизации почек и детоксикации токсинов, который широко используется в лечении хронического гепатита В. В его состав входят: Codonopsis pilosulae, Astragalus membranaceus, Paeonia lactiflora, Cynodonopsis pilosulae, семена дудника, ягоды годжи, тигровый посох, трава змеиного языка и др. Восполняя врожденную энергию, положительной энергии будет достаточно для того, чтобы не допустить проникновения зла, способствовать восстановлению иммунной функции организма и в конечном итоге устранить вирус гепатита В.