Причина первичной подагры в настоящее время неизвестна и может быть связана с генетикой, метаболизмом и т.д. Вторичная подагра связана с повышением уровня мочевой кислоты в крови вследствие различных факторов заболевания. Лечение подагры осуществляется в основном с помощью нефармакологических и фармакологических методов. 1. Причины (1) Первичная подагра: причина подагры точно не установлена, но она может быть связана с генетическим наследованием, поскольку при ней наблюдается феномен семейной агрегации. Кроме того, она связана с диетой с высоким содержанием пуринов, чрезмерным употреблением алкоголя, высоким содержанием сахара, усиленным метаболизмом нуклеиновых кислот и т.д. Она часто ассоциируется с метаболическим синдромом. (2) Вторичная подагра: в основном связана с сочетанием различных заболеваний, способных вызвать повышение уровня мочевой кислоты в крови, включая заболевания системы крови (например, острый лейкоз, эритроцитоз и др.), заболевания почек (например, почечная недостаточность, тубулярная болезнь почек и др.), применение некоторых лекарственных препаратов (например, гидрохлоротиазида, аспирина и др.), а также избыточное образование органических кислот (например, молочнокислый ацидоз, диабетический кетоацидоз и т.д.). 2. Лечение (1) Нефармакологическое лечение: в основном улучшение образа жизни, включая низкопуриновую диету, запрет на алкоголь, увеличение потребления воды, избегание травм, нагрузок, холода и т.д., усиление физической нагрузки, умеренное снижение веса. (2) Фармакологическое лечение: в острой стадии основными являются противовоспалительные и анальгетические средства, включая колхицин и нестероидные противовоспалительные и анальгетические препараты, такие как аспирин, для контроля боли. В интермиттирующей и хронической стадиях подагры следует применять по назначению врача препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, такие как аллопуринол, фебуксостат, бензбромарон и т.д., и одновременно активно контролировать сопутствующие заболевания и осложнения, например, контролировать артериальное давление и уровень сахара в крови, улучшать функцию почек. Больным подагрой рекомендуется своевременно обращаться в больницу, следовать предписаниям врача по лечению, не заниматься самолечением.