Цереброваскулярные заболевания — это распространенное и частое заболевание, которое серьезно угрожает здоровью человека и входит в тройку заболеваний, приводящих к смерти людей. С развитием экономики Китая в сочетании с очевидным ускорением процесса старения населения значительно возросло число цереброваскулярных заболеваний, жертвами которых в основном становятся пожилые люди.
Согласно результатам нашего исследования, в Китае насчитывается около 6 миллионов цереброваскулярных пациентов, ежегодно возникает 1,3 миллиона новых случаев цереброваскулярных заболеваний, и почти 1 миллион человек ежегодно умирает от цереброваскулярных заболеваний. Примерно 3/4 счастливчиков имеют гемиплегию и другие последствия, а некоторые пациенты теряют способность работать и жить, что приносит большое экономическое и психическое бремя для общества и семей. Поэтому в последние годы цереброваскулярная болезнь была включена в ключевые научно-исследовательские проекты в стране и за рубежом, и были проведены глубокие исследования.
С 1970-х годов клиническое применение КТ, МРТ, ОФЭКТ, ТКБФ, электронно-вычислительной техники, реологии крови и микроциркуляции привело не только к новому пониманию патофизиологии, патогенеза и принципов лечения цереброваскулярных заболеваний. Однако показатели заболеваемости, инвалидности, рецидивов и смертности от цереброваскулярных заболеваний все еще относительно высоки. Дальнейшие исследования в области цереброваскулярной и активной профилактики и реабилитационной работы по-прежнему являются значимой задачей.
1.Что такое цереброваскулярная болезнь?
Цереброваскулярные заболевания — это группа заболеваний, при которых происходит поражение артерий мозга или сонных артерий, иннервирующих мозг, что приводит к нарушению внутричерепного кровообращения и повреждению тканей мозга. Основным клиническим проявлением является внезапный коллапс, потеря сознания или с искаженными глазами и ртом, неблагоприятной речью и гемиплегией.
2. Как называются цереброваскулярные заболевания?
Существует множество названий цереброваскулярных заболеваний. Например, в местной больнице у пациента диагностировали цереброваскулярное заболевание, но когда он поехал в провинциальную больницу, врач сказал, что это инсульт, а когда он поехал в Пекин, ему поставили диагноз «инсульт». Фактически, у всех них диагностирована одна и та же болезнь. Почему же существует так много названий цереброваскулярных заболеваний? Это результат развития традиционной и современной медицины. Поскольку болезнь быстро наступает, опасна и многогранна, подобно ветрам природы, она «переменчива», поэтому древние медики называли эту болезнь «инсультом».
Некоторые врачи теперь называют это заболевание «инсультом». Это также означает, что болезнь возникает внезапно. Слово «инсульт» означает «внезапный», а «zhong» — «быть пораженным», поэтому некоторые врачи называют эту болезнь «инсультом». Кроме того, это заболевание также называют цереброваскулярной катастрофой, поскольку оно возникает, когда неожиданно разрушается кровеносный сосуд в головном мозге. Все эти термины означают одно и то же.
Следует отметить, что некоторые из этих терминов, хотя и по-прежнему широко используются в клинической практике, являются переходными и не отражают истинную природу заболевания. С широким распространением технологий визуализации, таких как КТ и МРТ, характер, расположение и размер церебральных сосудов могут быть отражены более точно за короткий период времени с помощью технологии визуализации, и считается, что названия цереброваскулярных заболеваний будут иметь тенденцию быть разумными и точными в будущем.
3. Какие существуют типы цереброваскулярных заболеваний?
Цереброваскулярные заболевания обычно делятся на две категории: ишемические цереброваскулярные заболевания и геморрагические цереброваскулярные заболевания.
Ишемическая цереброваскулярная болезнь включает
① Транзиторная ишемическая атака. (ТИА, также известный как мини-инсульт или транзиторная ишемическая атака), причина которого связана с церебральным атеросклерозом и является результатом преходящего, ишемического, очагового повреждения ткани мозга.
② Церебральный тромбоз, в основном вызванный атеросклерозом, различными артериитами, травмами и другими физическими факторами, заболеваниями крови, вызванными локальными поражениями сосудов головного мозга, образовавшимися в результате закупорки тромбом и возникновения.
(iii) Церебральная эмболия, которая может быть вызвана эмболами от различных заболеваний, попадающими в кровоток и блокирующими кровеносные сосуды в головном мозге. Клинически наиболее распространенной причиной являются заболевания сердца, затем переломы, попадание жира в кровь после травмы, яйца глистов или бактериальная инфекция, пневмоторакс и другие попадания воздуха в кровь, флебит образование эмболов и другие факторы, эмболия, вызванная сосудами головного мозга.
Геморрагические цереброваскулярные заболевания включают.
① Церебральное кровоизлияние, под которым понимается разрыв кровеносных сосудов в паренхиме мозга и кровотечение, исключая травматическое церебральное кровоизлияние. Чаще всего вызывается гипертонией, церебральным артериосклерозом, опухолями и т.д.
② Субарахноидальное кровоизлияние, вызванное разрывом и кровотечением кровеносных сосудов у основания поверхности мозга и прямым попаданием крови в субарахноидальное пространство. Распространенными причинами являются разрыв аневризмы, сосудистые мальформации, гипертония, артериосклероз, заболевания крови и т.д.
4. Каково медицинское понимание цереброваскулярных заболеваний?
Цереброваскулярные заболевания — это острое заболевание с разнообразными симптомами, высокой смертностью и тяжелыми последствиями. Он ценится практикующими врачами на протяжении многих поколений и является предметом многочисленных дискуссий. Еще более 2 000 лет назад, в период Весны и Осени и Воюющих государств, в первой медицинской книге Китая, «Ней Цзин», содержалось название инсульта и запись о «падении человека», что означало внезапную неспособность одной конечности двигаться по своему желанию. В «Трактате о болезнях времени» также говорится, что «болезнь инсульта подобна человеку, которого поразил вектор, пришедший внезапно. Название «удар» — это метафора его быстрого наступления и изменения, как, например, «ветер хорош тем, что он движется и меняется несколько раз». Кроме того, «Нэй цзин» также признает, что возникновение этого заболевания тесно связано с физической конституцией и диетой. Позже многие известные ученые-медики проводили углубленные дискуссии о причинах заболевания.
Однако до династий Тан и Сун большинство врачей считали, что причиной инсульта является «внешний ветер». Например, в «Внутренней классике» говорится: «Ветер — самая продолжительная из всех болезней, он хорош тем, что движется и меняется несколько раз, потому что может объединить все ветры; все головокружения принадлежат ветру, то есть отсутствие ветра не вызывает головокружения». В «Цзинь Куй Яо (Сущности золотого гороскопа)» также говорится: «Если зло находится в ляо, кожа не будет благосклонной; если зло находится в меридиане, вес не будет победоносным; если зло входит во внутренние органы, человека не узнают; если зло входит в органы, языку будет трудно говорить, а рот будет плеваться слюной.
Во времена династий Цзинь и Юань китайская медицина получила большое развитие, и считалось, что причиной инсульта является дисбаланс инь и ян, недостаток инь приводит к гиперактивности печени и гор ян, огонь превращается в ветер, происходит обратное движение ци и крови, а флегма и сырость блокируют отверстия. Поэтому после династий Тан и Сун теория «внутреннего ветра» была развита, и было проведено больше дискуссий, например, Лю Хэчжан считал, что «огонь в сердце переполнен»; Ли Дун Юань считал, что «правая ци недостаточна»; Чжу Даньси считал, что Причина — «сырость и мокрота, порождающая тепло».
5.В чем разница между церебральным тромбозом и церебральной эмболией?
Церебральный тромбоз и церебральная эмболия являются ишемическими цереброваскулярными заболеваниями. Симптомы церебрального тромбоза и церебральной эмболии похожи и часто путаются, но их причины различны и их не следует путать.
Начало церебрального тромбоза происходит медленно, часто достигая пика в течение нескольких часов или дней. Обычно симптомы ауры появляются до начала заболевания. В отличие от этого, церебральная эмболия чаще встречается у молодых взрослых в возрасте до 40 лет, с быстрым началом симптомов, которые могут возникнуть в течение от нескольких секунд до 2-3 минут, и чаще всего без предшествующих симптомов.
Церебральный тромбоз вызывается сужением или закупоркой кровеносного сосуда в головном мозге, что приводит к ишемии, размягчению и некрозу мозговой ткани, в результате чего возникает ряд симптомов со стороны центральной нервной системы, таких как гемипарез, афазия и нарушение чувствительности. Церебральная эмболия, с другой стороны, вызвана закупоркой сосудов головного мозга твердыми, газовыми, жидкими и другими эмболами, занесенными в кровоток, и начало заболевания находится внутри мозга, но корень заболевания находится вне мозга.
(iii) Церебральный тромбоз часто развивается в спокойном и сонном состоянии, а после пробуждения человек обнаруживает, что не может свободно двигаться или страдает афазией. Возникновению церебрального тромбоза часто предшествует история напряженной физической нагрузки и эмоционального возбуждения, причем начало может быть внезапным.
④ Церебральный тромбоз часто связан с гипертонией, атеросклерозом, транзиторной ишемической атакой и сахарным диабетом. Анамнез церебральной эмболии разнообразен, но в основном она наблюдается при заболеваниях сердца, послеоперационном периоде и травмах.
⑤ Церебральный тромбоз характеризуется гемиплегией и неблагоприятной речью в качестве основных симптомов, чаще всего без каких-либо нарушений сознания или головной боли, рвоты и т.д. Начало церебральной эмболии часто сопровождается такими клиническими проявлениями, как головная боль, рвота, нарушение сознания, афазия и гемипарез.
Надежным методом диагностики ишемической цереброваскулярной болезни является церебральная ангиография, которая может показать сужение, или окклюзию, кровеносных сосудов. Однако церебральная ангиография имеет риск усугубления состояния и должна проводиться с осторожностью, а не вслепую.
6. Как можно отличить кровоизлияние в мозг от инфаркта мозга?
Церебральное кровоизлияние и церебральный инфаркт отличаются по своей природе и методам лечения, поэтому необходима ранняя диагностика. При отсутствии КТ или МРТ их можно дифференцировать в соответствии со следующим:
① Пациенты с кровоизлиянием в мозг обычно имеют в анамнезе гипертонию и церебральный атеросклероз, тогда как пациенты с церебральным инфарктом обычно имеют в анамнезе транзиторные ишемические атаки или заболевания сердца.
(2) Церебральное кровоизлияние, как правило, развивается при эмоциональных или напряженных условиях, в то время как инфаркт мозга развивается в состоянии спокойного покоя.
(3) Церебральное кровоизлияние имеет быстрое начало и быстро прогрессирует, часто достигая пика в течение нескольких часов, без ауры перед началом. В отличие от этого, церебральный инфаркт развивается медленно, часто постепенно ухудшаясь через 1 — 2 дня, и ему часто предшествует транзиторная ишемическая атака.
У пациентов с кровоизлиянием в мозг часто наблюдаются симптомы повышенного внутричерепного давления, такие как головная боль, рвота и ригидность шеи, а также высокое кровяное давление и тяжелое нарушение сознания после начала кровоизлияния в мозг. При развитии церебрального инфаркта артериальное давление более нормальное, отсутствуют такие симптомы, как головная боль и рвота, пациент находится в сознании.
⑤ У пациентов с церебральным кровоизлиянием наблюдается высокое давление спинномозговой жидкости при люмбальной пункции, которая в основном кровавая, тогда как у пациентов с церебральным инфарктом нет высокого давления спинномозговой жидкости, она прозрачная и бескровная.
(6) Центральные нарушения дыхания часто встречаются у пациентов с кровоизлиянием в мозг, а зрачки часто асимметричны, или оба зрачка сужены, а глаза отклонены и плавают. У пациентов с церебральным инфарктом центральные нарушения дыхания встречаются редко, зрачки симметричны с обеих сторон, глаза редко отклоняются и плавают.
7. Что такое лакунарный инфаркт головного мозга?
Лакунарный церебральный инфаркт назван в честь патологического диагноза. Это общий термин для обозначения небольших свежих или старых глубоких инфарктов мозга диаметром 15-20 мм или менее. Окклюзия этих мелких артерий может вызвать множественные очаги размягчения головного мозга разного размера, заканчивающиеся образованием больших и малых лакун. В зависимости от пораженного сосуда часто проявляются различные неврологические симптомы. Наиболее распространенными клиническими симптомами являются головная боль, головокружение, бессонница, амнезия, онемение конечностей, двигательные нарушения, затрудненное произношение слов — синдром «немой руки», а в тяжелых случаях — деменция, гемиплегия и афазия.
Это заболевание представляет серьезную опасность для здоровья людей среднего и пожилого возраста. В прошлом диагноз нельзя было подтвердить клинически, полагаясь только на неврологический осмотр, а также электроэнцефалографию, церебральную ангиографию и исследование спинномозговой жидкости. В последние годы, благодаря широкому использованию КТ и МРТ, частота диагностики лакунарного инфаркта головного мозга значительно улучшилась.
Как возникает лакунарный инфаркт головного мозга? В настоящее время в основном считается, что это связано с гипертонией и цветением мозговых артерий. Длительная гипертония может вызвать вишню и гиалиновую дегенерацию мелких артерий, что приводит к окклюзии сосудов; в сочетании с изменениями в организме в среднем и пожилом возрасте, такими как повышение вязкости крови, усиление агрегации тромбоцитов, снижение деформируемости эритроцитов, повышение содержания липидов в крови, в результате чего кровь находится в состоянии высокой коагуляции, замедляется снеговой поток, снижается мозговой кровоток, что может привести к окклюзии мелких артерий и лакунарному инфаркту головного мозга.
8.Каковы общие причины цереброваскулярных заболеваний?
(1) Гипертоническая болезнь и атеросклероз.
(2) Болезни сердца.
(3) Аневризмы и артериовенозные мальформации, обусловленные аномальным развитием внутричерепных кровеносных сосудов.
(4) Некоторые воспалительные заболевания могут инвазировать только менинги, сосуды головного мозга или цереброваскулярный артериит.
(5) Болезни крови.
(6) Метаболические заболевания.
(7) Различные травмы, отравления, опухоль мозга, опухоль мозга после лучевой терапии и т.д. могут вызвать ишемическую или геморрагическую цереброваскулярную болезнь.
9.Какие лекарства могут вызвать цереброваскулярные заболевания?
Цереброваскулярные заболевания могут быть вызваны многими факторами, наиболее распространенными из которых являются гипертония, болезни сердца, артериосклероз и его аномалии, но в настоящее время некоторые лекарства, такие как антигипертензивные препараты, седативные средства, диуретики и т.д., также признаны важными факторами, вызывающими ишемическую цереброваскулярную болезнь.
(1) Антигипертензивные препараты.
(2) Седативные препараты.
(3) Гемостатические препараты.
(4) Диуретики.
(5) Противозачаточные средства.
(6) Антиаритмические препараты
10.Какие китайские лекарства могут снизить уровень липидов в крови?
В последние годы клинические исследования показали, что многие китайские растительные препараты обладают эффектом снижения уровня липидов в крови, например, Cao Zhi Ming, Ze Di, He Shou Wu, Pu Huang, Hawthorn, Rhubarb, Safflower, Ginkgo biloba, Tiger Balm, Evening Primrose, Yin Chen, Wheat Sprout и др.
11.Может ли чайная диета предотвратить цереброваскулярные заболевания?
Чаепитие имеет долгую историю в Китае. С повышением уровня жизни людей, любителей чая будет становиться все больше и больше.
Согласно китайской медицине, чай обладает эффектом очищения сердца и глаз, очищения от жара и огня, устранения пищи и освежения ума. В последние годы ученые в стране и за рубежом обнаружили, что чай богат питательными веществами, в том числе чайными полифенолами, кофеином, теофиллином, витамином С, витамином Р, витамином В, ниацином и другими с высоким содержанием. Полифенолы чая могут не только оказывать вяжущее действие, коагулировать бактериальные белки, играть роль стерилизующего и противовоспалительного средства, но и способствовать усвоению витамина С и улучшать коэффициент его утилизации, снижать концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, усиливать капризность стенок микрососудов, тем самым уменьшая возникновение атеросклероза и гипертонии. Возбуждение центральной нервной системы, вызванное употреблением чая, усиливает кору головного мозга, процесс возбуждения, таким образом, достигается цель бодрости духа, устранения усталости, повышения эффективности труда.
Теофиллин, содержащийся в чае, может помочь растворить жир, обладает эффектом избавления от жира и потери веса, а также может расширять кровеносные сосуды, способствовать циркуляции крови и роли мочегонного выделения калия, поэтому он может предотвратить гипертонию и ишемическую болезнь сердца, другими словами, является профилактикой предрасположенности к цереброваскулярным факторам заболевания.
Стоит отметить, что хотя употребление чая имеет определенную пользу для здоровья, в целом не рекомендуется пить слишком много крепкого чая, особенно людям, страдающим гипертонией и ишемической болезнью сердца, и тем более, иначе это может вызвать учащение сердцебиения и повышение артериального давления, ухудшая состояние.
12.Как предотвратить рецидив цереброваскулярного заболевания?
Для предотвращения рецидивов цереброваскулярных заболеваний следует обратить внимание на следующие моменты.
(1) Будьте внимательны к ранним симптомам рецидива. Если после облегчения симптомов цереброваскулярного заболевания такие симптомы, как головная боль, головокружение, невнятная речь, нарушения функций пальцев и онемение половины конечностей, появляются вновь, то это чаще всего рецидив, и его необходимо срочно проверить и лечить в больнице.
(2) Устранить внутренние патологические факторы рецидива.
(3) Избегайте факторов, провоцирующих рецидив.
(4) Установить разумные пищевые привычки
(5) Придерживаться курса лечения от наркотической зависимости
13.Какие широко распространенные продукты питания обладают липидопонижающим действием?
Высокий уровень липидов в крови очень опасен и может легко привести к атеросклерозу, гипертонии, сердечно-сосудистым заболеваниям и т.д. Поэтому в дополнение к липидопонижающим препаратам не следует пренебрегать семейным диетическим лечением. Вот несколько продуктов, которые могут снизить уровень липидов.
(1) Соевые продукты.
(2) Чеснок.
(3) Лук.
(4) Черный гриб.
(5) Морские водоросли.
(6) Боярышник.
14.Почему мы должны уделять больше внимания профилактике цереброваскулярных заболеваний осенью и зимой?
Цереброваскулярные заболевания в основном наблюдаются у людей с высоким кровяным давлением и церебральным атеросклерозом, и особенно часто они встречаются при переутомлении и резких перепадах настроения. Поэтому эффективное лечение и контроль высокого кровяного давления и избегание чрезмерного умственного напряжения и переутомления являются основными звеньями в профилактике цереброваскулярных заболеваний. Но изменение климата также является фактором, который нельзя игнорировать как триггер цереброваскулярных заболеваний. Это потому, что.
(i) низкие температуры могут снизить эластичность кровеносных сосудов на поверхности тела, увеличить периферическое сопротивление и повысить кровяное давление, что в свою очередь может привести к разрыву цереброваскулярных сосудов и кровотечению.
(ii) Холодовая стимуляция также может вызвать возбуждение симпатической системы и повышенное выделение адренокортикотропных гормонов, которые могут вызвать спазматическое сокращение мелких артерий, увеличивая периферическое сопротивление и повышая кровяное давление.
③ Холод также может увеличить содержание фибриногена в крови и повысить его концентрацию, провоцируя образование эмболов в крови и начало заболевания.
15.Как ТКМ лечит постинсультные последствия?
(1) Тип дефицита ци и застоя крови (2) Тип гиперактивности печени и ян (3) Тип дефицита ян сердца и почек
16.Почему реабилитация должна проводиться при цереброваскулярных заболеваниях?
После начала острого цереброваскулярного заболевания оно может вызвать ряд симптомов, таких как гемиплегия, афазия и даже кома из-за повреждения соответствующих центральных нервов. После лечения симптомы у некоторых пациентов могут постепенно улучшаться, но примерно у 2/3 пациентов остаются такие симптомы, как контрактура и деформация суставов, атрофия мышц, снижение умственных способностей и т.д. Одной из основных причин этого является отсутствие эффективной реабилитации.
Реабилитация помогает наладить боковое кровообращение мозга и улучшить кровообращение и снабжение мозга кислородом. Он способствует нормальному восстановлению функций саморегуляции. Практика показала, что те, кто может придерживаться реабилитационных тренировок, могут не только предотвратить атрофию мышц и суставов, но и повысить реакцию пациента на внешний мир, что имеет большое значение для улучшения качества жизни пациента.
Итак, когда следует проводить реабилитацию? В целом, предпочтительнее раннее обучение. Ранние тренировки не только способствуют восстановлению двигательной функции и сокращают период восстановления, но и предотвращают возникновение различных осложнений. Однако ранняя подготовка к кровотечению должна проводиться после стабилизации состояния. Через неделю после начала ишемической цереброваскулярной болезни и через 2-3 недели после начала геморрагической цереброваскулярной болезни состояние, как правило, становится более стабильным, и можно активно начинать реабилитационные тренировки. Некоторые люди проследили за 26 пациентами, которые болели более двух месяцев и не проходили раннее обучение функциональной реабилитации, и обнаружили, что 19 из них ходили с тростью или потеряли способность ходить, и только один из них вернулся к нормальной походке. Это показывает, что полностью восстановить функцию конечности без раннего обучения нелегко.
Стоит отметить, что чем тяжелее состояние, тем больше психологическая нагрузка и тем сложнее восстановление. Тем более важно для пациентов и их семей укреплять уверенность и активно участвовать в ранней реабилитационной подготовке.
Превентивное лечение относится к упреждающему лечению тех, кто уже имеет более очевидные цереброваскулярные факторы риска, или тех, кто имеет очевидное отклонение в одном из показателей-предвестников. Профилактическое лечение соответствует идее «лечения болезни до того, как она возникнет» в китайской медицине, что означает, что вместо того, чтобы ждать, пока цереброваскулярное заболевание возникнет, прежде чем его лечить, необходимо устранить все факторы и сигналы, которые могут привести к цереброваскулярному заболеванию, до того, как они возникнут. Например, в Японии и Соединенных Штатах Америки непосредственным результатом профилактики и лечения гипертонии стало снижение частоты цереброваскулярных заболеваний и, в частности, значительное снижение количества кровоизлияний в мозг. Каковы факторы риска и предвестники цереброваскулярных заболеваний, которые необходимо лечить и корректировать? Первый — гипертония, которая является наиболее опасным фактором и должна подвергаться длительному лечению во всех случаях, когда артериальное давление превышает 140/90 мм рт. ст.
После транзиторной церебральной ишемической атаки следует предотвратить рецидив, применяя церебральные вазодилататоры, особенно при ишемической болезни сердца, нарушениях сердечной зелени, увеличении сердца (включая гипертрофию левого желудочка), мерцательной аритмии и сердечной недостаточности, которые можно лечить для поддержания лучшей сердечной функции и лучшего кровоснабжения мозга. Сюда, конечно, входят различные методы лечения, которые могут уменьшить проявления атеросклероза. Контроль диабета может помочь замедлить прогрессирование атеросклероза. Лечение шейного спондилеза может снизить частоту недостаточного кровоснабжения вертебробазилярной артерии.
Пациенты с множественными отклонениями в реологии крови или гиперкоагуляционным состоянием крови, а также пациенты с повышенной агрегационной способностью тромбоцитов должны получать медикаментозное лечение, чтобы привести эти показатели к нормальным или безопасным пределам. Другие состояния, такие как шум в сосудах шеи, электрокардиограммы, указывающие на ишемию миокарда, кровоизлияния в сетчатку на глазном дне и значительные отклонения в церебральной гемограмме, следует лечить, чтобы предотвратить их развитие или мутацию. Длительное профилактическое лечение на самом деле является эффективной профилактикой энцефалопатии. Предварительное лечение различных факторов и заболеваний с большей цереброваскулярной тенденцией является одной из активных мер контроля дальнейшего развития заболевания и профилактики цереброваскулярных заболеваний.
17.Как обеспечить психологическую реабилитацию цереброваскулярных пациентов?
Некоторые цереброваскулярные пациенты были вылечены, и их жизнь вне опасности, но у них остаются такие последствия, как гемиплегия и афазия, могут возникнуть психологические изменения. Одни боятся, что болезнь не излечится и смерть наступит в любой момент; другие испытывают пессимизм и разочарование, думая, что стали калеками и что смысл жизни исчерпан, теряют уверенность в жизни и даже мысли о легкомыслии; третьи считают, что не могут позаботиться о себе в плане одежды, еды, жилья и транспорта и стали лишними людьми и обузой в обществе и семье. Все эти психологические барьеры не только повлияют на эффект от медикаментов, но и не способствуют проведению оздоровительных тренировок, поэтому лечение психического здоровья должно проводиться активно.
Во-первых, необходимо стабилизировать эмоциональное состояние пациента и создать благоприятные условия для реабилитации. Семья должна с большим энтузиазмом относиться к пессимизму и отчаянию пациента, часто разговаривать с ним и проявлять инициативу, помогая ему мыться, кормить, купаться, справляться с мочой и калом. Они должны заботиться о них во всем, не проявлять нетерпения и не говорить ничего, что могло бы ранить их чувства, чтобы они чувствовали себя комфортно, не были одиноки и имели мужество продолжать жить. В то же время в доме должно быть тихо, опрятно, хорошо освещено и разумно оформлено, чтобы создать чистую и комфортную обстановку, которая может помочь стабилизировать эмоции и способствовать психологическому восстановлению.
Во-вторых, следует активно проводить психологическое консультирование и обращать внимание на последствия приема лекарств. Врачи и семьи должны активно участвовать в психологическом консультировании в соответствии с различными стадиями заболевания. Например, когда пациент с кровоизлиянием в мозг находится в сознании, вы можете сказать ему, что в вашем мозгу есть немного крови, и после лечения вам стало намного лучше, а когда кровотечение рассосется, болезнь будет полностью излечена. Это заболевание в основном вызвано высоким кровяным давлением и артериосклерозом, поэтому не будьте нетерпеливы, не засиживайтесь, спокойно отдыхайте, вовремя принимайте лекарства, не задерживайте дыхание и не перенапрягайтесь, хорошо сотрудничайте с врачом, и вам постепенно станет лучше. Благодаря психологическому консультированию большинство пациентов взглянут в лицо реальности, увидят надежду и будут стремиться к хорошему концу, что значительно ускорит их выздоровление. Кроме того, на разных стадиях процесса заболевания пациенты также будут испытывать боль и другие неприятные ощущения. Если дать лекарство в нужное время, чтобы задействовать биологическое действие лекарств для облегчения боли пациента, это также повысит уверенность пациента в преодолении болезни.
В-третьих, пациентов следует поощрять к усилению функциональных упражнений и активному участию в социальной деятельности. Вследствие физической и психологической дисфункции цереброваскулярные пациенты также имеют определенную степень нарушения социальной адаптации. Поэтому при проведении психологической реабилитации цереброваскулярных пациентов следует также помочь пациентам восстановить социальную адаптацию, поощрять их вставать с постели для физических упражнений и как можно больше заботиться о себе. Пациентов следует поощрять вставать с постели для физических упражнений и заботиться о себе. Их также следует поощрять к участию в учебной деятельности, работе по дому, рекреации и общественной деятельности в пределах своих средств, чтобы повысить их удовольствие от жизни, отвлечь их от негативных эмоций и подготовить к возвращению на работу и в общество.