Узловые образования молочной железы категории 4А, биопсированные как злокачественные, а также некоторые доброкачественные требуют хирургического лечения, а некоторые биопсированные доброкачественные не требуют хирургического лечения.
Классификация BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System) используется для оценки риска злокачественности узловых образований молочной железы на основании результатов визуализации. Узловые образования категории 4А имеют низкую степень подозрения на злокачественность, вероятность злокачественности составляет 2-10%, и должны быть подвергнуты гистологическому исследованию, например пункционной биопсии.
Если результат пункции окажется злокачественным, например рак молочной железы, то необходимо проведение консервативной операции на молочной железе, модифицированной радикальной операции или радикальной операции, дополненной лучевой, химиотерапией, эндокринной терапией и другими видами комплексного лечения.
Если результат пункции доброкачественный, некоторым пациентам требуется хирургическое вмешательство, например при фиброме, внутрипротоковой папилломе, выполнимая люмпэктомия или сегментарная резекция молочной железы. В то время как пациентки с кистами молочной железы, гиперплазией молочной железы и маститом не нуждаются в хирургическом вмешательстве, их можно наблюдать и лечить такими препаратами, как пероральный тамоксифен и пенициллин.
Пациенткам рекомендуется своевременно обращаться к врачу для дальнейшего обследования и лечения по назначению врача.