I. Определение сколиоза Сколиоз — это деформация позвоночника, при которой один или несколько сегментов позвоночника отклоняются от средней линии тела в корональной плоскости и изгибаются в сторону, образуя искривленную деформацию позвоночника. Как показано на рисунке ниже, правая сторона — это нормальный позвоночник, а левая — деформированный позвоночник, при котором возникает сколиоз. Сколиоз обычно сопровождается ротацией позвоночника и увеличением или уменьшением в сагиттальной плоскости заднего или переднего выступа, а также ротационной деформацией ребер и таза и аномалиями паравертебральных связок и мышц, как показано на схеме ниже. В-третьих, сколиоз — это только симптом Сколиоз — это симптом или рентгеновский признак, который может быть вызван различными заболеваниями. Наиболее распространенной формой сколиоза является идиопатический сколиоз неизвестного происхождения (около 80% всех сколиозов), который встречается у подростков, особенно у женщин, и часто развивается в раннем подростковом возрасте. Поскольку причина большинства сколиозов неизвестна, другие виды сколиоза могут быть связаны с другими отклонениями. Поэтому нельзя просто считать, что сколиоз — это просто отклонение и искривление позвоночника. Причины сколиоза: 1. Подростковый идиопатический сколиоз: около 80% случаев подросткового идиопатического сколиоза — это идиопатический сколиоз, тип сколиоза, для которого не может быть найдена причина, и почти все они возникают в подростковом возрасте, поэтому он называется подростковым идиопатическим сколиозом. Он возникает у подростков, особенно у женщин, и часто развивается в препубертатном возрасте, быстро прогрессирует в подростковом возрасте до конца пубертатного периода, затем ослабевает в зрелом возрасте, а иногда перестает прогрессировать. 2. Врожденный сколиоз: Врожденный сколиоз обусловлен аномальным эмбриональным развитием позвоночника, с ранним началом, в основном выявляется в младенчестве. 3. нейромышечный сколиоз: нейромышечный сколиоз: существует два типа сколиоза: нейрогенный и миогенный, первый включает в себя церебральный паралич с поражением верхних двигательных нейронов, парез спинного мозга и полиомиелит с поражением нижних двигательных нейронов. К последним относятся миотоническая дистрофия, миелопатическая мышечная атрофия и др. Патогенез этого типа сколиоза обусловлен потерей контроля и регуляции баланса спинного ствола со стороны нервной системы и мышц, и его причина часто требует тщательного клинического обследования для выявления, а иногда нейромышечной электрофизиологии или даже нейромышечной биопсии для постановки окончательного диагноза. 4, сколиоз, осложняющий мезенхимальные поражения: сколиоз, осложняющий мезенхимальные поражения: иногда синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса и т.д. могут быть сначала диагностированы как сколиоз, а при детальном физическом обследовании могут быть выявлены другие клинические признаки этих заболеваний, такие как дряблость связок, кавернозное тело или воронкообразная грудная клетка, паукообразная деформация рук и т.д. 5. «Функциональный» или «неструктурный» сколиоз: «Функциональный» или «неструктурный» сколиоз: этот тип сколиоза может быть вызван нарушениями осанки, проблемами с осанкой или ее отсутствием. Этот тип сколиоза может быть вызван нарушением осанки, раздражением нервных корешков и неравенством нижних конечностей. Если устранить первоначальную причину на ранней стадии, сколиоз может разрешиться сам собой. Однако следует отметить, что небольшое количество подростков с идиопатическим сколиозом может быть ошибочно принято за «мальпозицию» на ранних стадиях из-за небольшого размера сколиоза, поэтому так называемый «функциональный» сколиоз до полового созревания должен тщательно отслеживаться. 6. другие редкие причины сколиоза: остеохондродисплазия со сколиозом, например, различные виды карликовости, эпифизарная дисплазия позвонков; нарушения обмена веществ со сколиозом, например, различные виды мукополисахаридоза, гомоцистинурия; другие причины сколиоза, например, радиотерапия, обширная ламинэктомия, инфекции, опухоли могут вызывать сколиоз.