С ростом числа высокоэнергетических травм увеличилось и количество косозубых переломов. Традиционная хирургия уделяет слишком большое внимание анатомической репозиции и сильной внутренней фиксации, а также чрезмерному удалению надкостницы, что нарушает кровоснабжение конца перелома, что приводит к задержке заживления или незаживлению перелома, и серьезным осложнениям, таким как нарушение внутренней фиксации, перелом и инфекция, что серьезно влияет на заживление перелома и функциональное восстановление пациента. В последние годы, с изменением концепции внутренней фиксации с «AO» на «BO (биологическая фиксация)», была разработана техника минимально инвазивной внутренней фиксации пластинами (MIPO). В 1997 году CH. Krettek и др. представили концепцию минимально инвазивных хирургических методов и остеосинтеза мостовидной пластиной, известную как MIPPO (minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis), что означает минимально инвазивный чрескостный остеосинтез пластиной. Затем пластина вставляется чрескожно для восстановления линии силы и выравнивания перелома, после чего фиксируется чрескожным винтом. Эта техника исключает необходимость разрезания конца перелома, что позволяет максимально улучшить кровоснабжение перелома, способствует заживлению и снижает риск инфицирования и повторного перелома. Это значительно уменьшает боль пациента, повышает шансы на заживление перелома и снижает частоту осложнений. Однако при сильно коммитированных переломах и у пожилых пациентов с остеопорозом традиционные анатомические пластины чреваты такими осложнениями, как экстракция гвоздя, что в последние годы значительно сократилось благодаря популярному использованию LCP-пластин (т.е. замковых компрессионных пластин). (1) Пластина LCP имеет ограниченный контакт с надкостницей, и давление на надкостницу гораздо меньше, чем у обычных пластин, что приводит к меньшему повреждению кровотока в кости. (2) Благодаря уникальному механизму фиксации, винт «приваривается» к пластине и фиксация получается надежной, как в костной ткани на эпифизе, так и у пациентов с остеопорозом.