При приеме антигипертензивных препаратов артериальное давление не снижается, как правило, при соблюдении диеты, медикаментозном лечении и вторичной гипертензии.
1. при приеме антигипертензивных препаратов одновременно не проводился контроль массы тела, не соблюдалась малосолевая диета, не проводился отказ от курения, ограничение алкоголя и другие мероприятия по коррекции образа жизни, что вызывало повышение уровня липидов в крови, усугубляло склероз сосудов, в результате чего действие антигипертензивных препаратов не было очевидным, артериальное давление не могло быть снижено.
2. В настоящее время большинство из них являются антигипертензивными препаратами длительного действия, которые могут поддерживать стабильность артериального давления в течение 24 часов один раз в сутки. Из-за индивидуальных различий пациентов некоторым из них может потребоваться прием пищи два раза в день, чтобы снизить артериальное давление до нормального диапазона. Если пациент не может снизить артериальное давление до нормального уровня при однократном приеме препарата, то под руководством врача он может увеличить дозу или кратность приема препарата.
В настоящее время рекомендуется комбинировать антигипертензивные препараты в небольших дозах, например, если один антигипертензивный препарат неэффективен в снижении артериального давления, то для снижения артериального давления его можно комбинировать с 2-3 видами антигипертензивных препаратов.
3. существуют вторичные факторы гипертонии: например, опухоль надпочечника, стеноз почечной артерии, первичный альдостеронизм и другие проблемы, необходимо дополнительно проверить наличие вышеперечисленных заболеваний, для чего может быть проведено КТ-исследование почечной артерии и надпочечника. При наличии вторичных факторов, указанных выше, необходимо активно проводить лечение.