Болезнь Альцгеймера — это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание. В настоящее время она не поддается лечению, и прогрессирование болезни в основном замедляется за счет применения препаратов, улучшающих когнитивные функции пациентов и контролирующих их психические симптомы.
1. Препараты, улучшающие когнитивные функции: к ним относятся ингибиторы ацетилхолинэстеразы — донепезил, карбоплатин, саркозин, а также антагонисты глутаматных рецепторов — мемантин. Кроме того, в клинической практике иногда используются активаторы метаболизма мозга, например олаксетан.
2. нефармакологическое лечение: в течение заболевания у многих пациентов возникают галлюцинации, бред, тревога, депрессия, нарушения сна и другие психиатрические симптомы, и в это время возможно проведение соответствующих мероприятий. К специфическим мерам относятся экологическая терапия, терапия сенсорной стимуляции, музыкальная терапия, успокаивающая терапия и т.д., которые могут помочь облегчить состояние и замедлить развитие заболевания.
3. препараты для контроля психических симптомов: пациентам с выраженными галлюцинациями, депрессией и другими психическими симптомами могут быть назначены антидепрессанты и антипсихотики. К антидепрессантам в основном относятся тразодон, сертралин и т.д., а к антипсихотикам — рисперидон, оланзапин, кветиапин и т.д.
Пациенты с подозрением на болезнь Альцгеймера должны в сопровождении членов семьи обращаться в неврологическое отделение для выяснения причины заболевания и выбора разумного лечения под руководством врачей-специалистов.