На ранней стадии костные метастазы могут не сопровождаться явными болями, а при дальнейшем развитии заболевания они проявляются в основном в виде сильных болей.
Костные метастазы — распространенное и серьезное осложнение прогрессирующей опухоли, которое в основном наблюдается в позвоночнике, ребрах, тазу и проксимальных костях конечностей, затем в черепе, подвздошной кости и лопатке.
После метастазирования в кости клинические проявления сопровождаются болью, характер боли — в основном болезненность, тупая боль и кислотный дискомфорт, несколько — острая боль, дистензия и т.д., некоторые сопровождаются вовлекающей болью, в основном постоянная фиксированная боль.
Механизм возникновения боли при метастазировании в кости: после разрастания опухолевых клеток в костной ткани они стимулируют остеокласты к повышению активности, формируя остеолитическую деструкцию, вызывая повышение уровня кальция в крови и вызывая боль. Опухоль проникает в надкостницу или окружающие мягкие ткани и выделяет некоторые передатчики боли, такие как простагландины, молочная кислота и фактор некроза опухоли, вызывая боль.
Хотя костные метастазы являются поздней стадией заболевания с плохим прогнозом, разумное лечение все еще имеет положительное значение для пациентов. Химиотерапия, радиотерапия, таргетная терапия, хирургия, биотерапия и другие методы играют важную роль в лечении костных метастазов.