Миелодиспластические синдромы не имеют возможности самоизлечения и обычно лечатся с помощью поддерживающей терапии, иммуномодуляторов, иммунодепрессантов, деметилирующих препаратов, химиотерапии и трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.
Миелодиспластические синдромы — гетерогенные миелоидные клональные заболевания, часто происходящие из гемопоэтических стволовых клеток, и не поддаются самостоятельному лечению.
1. поддерживающее лечение: переливание эритроцитов проводится при гемоглобине <60 г/л или сопровождается явной анемией, переливание тромбоцитов - при тромбоцитах <10×10^9/л или активном кровотечении; показания к переливанию крови соответствующим образом смягчаются в случае пожилого возраста и ограничения компенсаторных возможностей организма.
2. лечение иммуномодуляторами: талидомид может улучшить гематопоэз красной линии, уменьшить или избавиться от зависимости от переливания крови.
3. иммунодепрессанты: в том числе тимоцитарный глобулин, циклоспорин А и др.
4. деметилирующие препараты: такие как 5-азацитидин и децитабин могут улучшить выживаемость и кроветворение.
5. химиотерапия: для пациентов с повышенным риском могут быть использованы небольшие дозы азацитидина плюс гемопоэтический фактор роста в сочетании с акрасиномицином, гипертриглицеридами или десметилксорубицином.
6. трансплантация гемопоэтических стволовых клеток: единственный способ излечения, необходим строгий отбор подходящих пациентов.
При возникновении миелодиспластического синдрома рекомендуется незамедлительно обратиться за консультацией и лечением под руководством врачей, а при различных видах лечения необходимо обращать внимание на показания, противопоказания и побочные реакции.