ВМС, профессиональный термин для обозначения внутриматочной спирали, именуемой ВМС, — это устройство, помещаемое в полость матки женщины для контрацепции, в основном подразделяемое на инертные ВМС, включая кольца из нержавеющей стали, пластиковые смешанные кольца, противозачаточные устройства в форме матки и т.д., и активные ВМС, включая медьсодержащие ВМС и лекарственные ВМС. ВМС в основном играют контрацептивную роль, но прогестеронсодержащие ВМС могут также использоваться для подавления гиперплазии эндометрия, уменьшения количества менструаций и т.д. ВМС в основном используются в качестве контрацептивов, но прогестеронсодержащие ВМС также могут применяться для подавления роста эндометрия и уменьшения количества менструаций. Механизм действия внутриматочной спирали заключается в нарушении физиологического состояния эндометрия, что препятствует имплантации и развитию эмбриона. Нелекарственные внутриматочные средства вызывают местные воспалительные реакции в полости матки. Медьсодержащие внутриматочные средства могут локально выделять ионы меди, которые могут убивать сперматозоиды и подавлять их активность. Прогестеронсодержащие внутриматочные средства вызывают преждевременные метаплазические изменения в эндометрии и атрофию желез, что влияет на имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и делает цервикальную слизь липкой, что влияет на транспортировку и капацитацию сперматозоидов. Существует множество материалов и форм внутриматочных спиралей, а прогестеронсодержащие внутриматочные спирали могут также использоваться для подавления гиперплазии эндометрия и уменьшения менструального потока. После установки внутриматочной спирали могут возникать боли в нижней части живота, вагинальные капельные кровотечения, смещение и выпадение матки вниз. Необходимо выбрать подходящую внутриматочную спираль в соответствии с состоянием пациентки, морфологией матки и особыми требованиями. Перед установкой ВМС следует исключить беременность, срок установки ВМС варьируется, и она должна быть удалена в течение 1 года после наступления менопаузы. Если пациентке необходимо установить или удалить внутриматочную спираль, она должна обратиться в больницу, пройти соответствующее обследование и следовать указаниям врача по лечению.