Как можно обнаружить повреждение почечных канальцев

Повреждение почечных канальцев можно определить с помощью некоторых лабораторных анализов крови и мочи, включая анализ мочи на β2-микроглобулин, анализ мочи на α1-микроглобулин, анализ ретинол-связывающего белка, анализ удельной плотности мочи, анализ осмоляльности мочи и так далее.
1. измерение β2-микроглобулина в моче: 99,9% β2-микроглобулина реабсорбируется в проксимальных канальцах почек, поэтому повышение уровня β2-микроглобулина в моче может очень чувствительно отражать нарушение функции реабсорбции в проксимальных канальцах почек.
2. измерение α1-микроглобулина: свободный α1-микроглобулин может свободно проходить через гломерулу, и около 99% его реабсорбируется и распадается в проксимальном канальце через цитозоль, поэтому повышение α1-микроглобулина в моче может очень специфично и чувствительно отражать нарушение реабсорбции в проксимальном канальце.
3. определение ретинол-связывающего белка: ретинол-связывающий белок отфильтровывается из гломерул, а большая его часть реабсорбируется и расщепляется проксимальными канальцами почек, поэтому повышение содержания ретинол-связывающего белка в моче может наблюдаться на ранней стадии повреждения проксимальных канальцев почек.
4. определение удельной плотности мочи и осмоляльности мочи: дистальные канальцы почек в основном концентрируют и разбавляют мочу, поэтому аномальная осмоляльность мочи или удельная плотность мочи часто отражает, что функция дистальных канальцев почек нарушена.
Если пациент испытывает какой-либо дискомфорт, рекомендуется своевременно обратиться в обычную больницу и следовать указаниям врача для проведения стандартного лечения.