Диагноз лимфомы должен быть поставлен на основании совокупности клинических проявлений, физикального обследования, результатов лабораторных, визуализационных, патологоанатомических и других исследований.
1. клинические проявления: включают общие симптомы, такие как неизвестная лихорадка, ночная потливость (ненормальное потоотделение после сна и прекращение после пробуждения), боль в области печени, истощение или потеря веса; прогрессирующее и безболезненное увеличение местных лимфатических узлов.
2. физикальное обследование: в том числе припухлость и сращение подключичных или шейных лимфатических узлов, гепатомегалия.
3. лабораторные исследования: анемия, умеренное или значительное повышение лейкоцитов; при инфильтрации костного мозга или гиперспленизме может наблюдаться снижение количества клеток цельной крови; в мазке костного мозга могут быть видны спекшиеся клетки; у некоторых пациентов может быть повышена активность лактатдегидрогеназы в сыворотке крови.
4. визуализация: УЗИ показывает увеличенные лимфатические узлы; КТ показывает увеличенные лимфатические узлы в средостении, подвздошной и брюшной полости. Позитронно-эмиссионная компьютерная томография (ПЭТ) также используется для диагностики нормальной метаболической активности.
5. патология: видны типичные опухолевые клетки, такие как зеркальные клетки лимфомы Ходжкина, а обнаружение антигенов позволяет выявить CD30, CD15, CD25, CD19, CD20 и так далее. Это золотой стандарт диагностики.
При подозрении на лимфому или появлении вышеперечисленных симптомов рекомендуется своевременно обратиться в больницу для консультации.