Повышение прямого и непрямого билирубина свидетельствует о холестатической желтухе, гемолитической желтухе и гепатоцеллюлярной желтухе.
Холестатическая желтуха более вероятна, если прямой билирубин значительно повышен, а непрямой билирубин повышен незначительно. Холестатическая желтуха обычно имеет темно-желтый цвет кожи и слизистых оболочек, а в случаях полной непроходимости желчных протоков — темно-желтый или даже желто-зеленый, сопровождается зудом кожи, брадикардией и стулом светлого или беловато-глинистого цвета.
Если прямой билирубин повышен незначительно, а непрямой билирубин — значительно, более вероятна гемолитическая желтуха. Гемолитическая желтуха обычно имеет светло-лимонный цвет кожи и слизистых оболочек, не сопровождается кожным зудом. Острый гемолиз может сопровождаться лихорадкой, головной болью, рвотой, болью в спине, анемией и гемоглобинурией, а в тяжелых случаях — острой почечной недостаточностью.
Если прямой и непрямой билирубин повышены умеренно, это говорит о том, что более вероятна гепатоцеллюлярная желтуха. При гепатоцеллюлярной желтухе кожа и слизистые оболочки имеют цвет от бледного до темно-желтого, могут сопровождаться легким зудом кожи и другими признаками печеночной недостаточности, такими как потеря аппетита и усталость.
Прямой и непрямой билирубин повышены, что свидетельствует о нарушении функции печени, причем существует тесная взаимосвязь между конкретным заболеванием и степенью повышения прямого и непрямого билирубина.