Тиреоидит Хашимото не обязательно прогрессирует до гипертиреоза или гипотиреоза, но потенциально может это сделать, и при определенных обстоятельствах может прогрессировать до гипертиреоза или гипотиреоза, обычно проявляясь в виде гипотиреоза. Тиреоидит Хашимото в основном обусловлен аномальной иммунной системой, которая заставляет ткани щитовидной железы атаковать саму себя, вызывая саморазрушение тканей щитовидной железы и нарушение секреции, что проявляется как гипотиреоз. В то же время из-за атаки антител на щитовидную железу может нарушаться фолликулярная функция щитовидной железы, что приводит к нарушению синтеза тироксина, который также может проявляться как гипотиреоз. Гипертиреоз может быть вызван чрезмерным ростом щитовидной железы, когда щитовидная железа не разрушает себя в достаточной степени, а здоровая ткань щитовидной железы компенсирует это. Пациентам рекомендуется обращать внимание на симптомы и обращаться к врачу при развитии гипертиреоза или гипотиреоза.