Необходимость хирургического вмешательства при перфорации напряженной части барабанной перепонки уха следует оценивать в зависимости от причины перфорации и ее размера. Если перфорация травматическая, не инфицированная, и размер ее невелик, то можно наблюдать за тем, заживет ли она самостоятельно; если же она сопровождается инфекцией и перфорация достаточно велика, чтобы ее трудно было заживить самостоятельно, то необходимо хирургическое вмешательство.
Если перфорация вызвана изменением давления в Евстахиевой трубе или нет четкого пускового механизма, если нет инфекции и перфорация небольшая, за ней можно наблюдать в течение нескольких недель, избегая попадания воды в наружное ухо, и в большинстве случаев она заживет сама по себе, без необходимости хирургического вмешательства.
Если барабанная перепонка перфорирована вследствие воспаления среднего уха, инфекции и т.д., и гнойные выделения часто продолжают ее раздражать, или если перфорация очень большая и барабанная перепонка трудно заживает самостоятельно, то необходимо провести операцию.
Если диагностирована перфорация барабанной перепонки, рекомендуется ранняя консультация для выяснения причины перфорации и проведения стандартизированного лечения, чтобы уменьшить негативные последствия заболевания.