Операция необходима, когда аденомиоз настолько велик, что дисменорея не снимается медикаментами, усиление менструального потока вызывает анемию, или матка слишком велика и вызывает частое мочеиспускание, задержку мочи и запоры. 1. дисменорея, которую нельзя облегчить медикаментами: аденомиоз — это состояние, при котором эндометрий и железы распространяются в миометрий, и при циклическом отслаивании эндометрия происходит прогрессирующее ухудшение дисменореи. Некоторые виды дисменореи можно лечить с помощью лекарств, например ибупрофена, нестероидного противовоспалительного препарата. Если дисменорею нельзя облегчить с помощью лекарств, аденомиоз может быть удален хирургическим путем. 2. анемия, вызванная повышенным менструальным потоком: аденомиоз из-за увеличения площади эндометрия, менструальный поток также увеличивается, если длительный чрезмерный менструальный поток вызван тяжелой железодефицитной анемией, необходима хирургическая резекция очагов, женщинам детородного возраста можно удалить очаги аденомиоза, женщинам в менопаузе можно провести удаление всей матки плюс двойную аднексэктомию. 3. большая матка вызывает частое мочеиспускание, задержку мочи и запоры: когда аденомиоз слишком велик, он давит на мочевой пузырь вперед, а на прямую кишку назад. Когда она давит на мочевой пузырь, это вызывает частое мочеиспускание или даже задержку мочи, а когда она давит на прямую кишку, это вызывает запоры, которые также необходимо лечить хирургическим путем. Больным аденомиозом рекомендуется регулярно наблюдаться и не подвергаться гистерэктомии, если нет показаний к операции, но если операция необходима, следует обратиться к врачу за лечением.