Боль при подагре, как правило, чаще всего ощущается в первом плюснефаланговом суставе и иногда может возникать в других суставах.
В большинстве случаев подагрический артрит в начале заболевания поражает только один сустав, чаще всего первый плюснефаланговый сустав, при этом боль обычно асимметрична и иногда одновременно возникает в других суставах. В зависимости от частоты приступов могут поражаться и другие суставы: стопа, лодыжка, пятка, колено, запястье и локоть.
Острая подагра часто возникает внезапно, ночью, с постепенным нарастанием боли, покраснением, отеком, жаром, болью и функциональным ограничением суставов в начале заболевания, а у некоторых пациентов могут наблюдаться лихорадка низкой степени, озноб, головная боль, сердцебиение и тошнота и другие системные симптомы.
Хроническая стадия поражения подагрическими камнями проявляется в виде подкожных подагрических камней и хронического подагрического артрита. Подкожные подагрические камни обычно возникают в области ушной раковины, а также часто встречаются вокруг рецидивирующих суставов и в таких областях, как ахиллово сухожилие и подколенная бурса. Подагрические камни часто сосуществуют с хроническим подагрическим артритом. Симптомами являются постоянная припухлость и боль в суставах, нежность, деформация и дисфункция.
Мужчины среднего и пожилого возраста, испытывающие периодические приступы сильной боли в одной плюснефаланговой кости пальцев ног и других суставах, должны своевременно обратиться в больницу. Врачи устанавливают диагноз пациента на основании характерных симптомов подагрического приступа в сочетании с результатами обследования. Пациентам с диагнозом «подагра» необходимо профессионально лечиться под руководством врача и при этом по возможности придерживаться диеты с низким содержанием пуринов.