I. Диета и питание: в день начала заболевания необходимо голодание, с внутривенным введением жидкостей для поддержания питания, а через 48 часов, в зависимости от состояния, можно проводить назальное кормление для подачи лекарств и питания. Необходимо ежедневно точно регистрировать потребление и вывод жидкости пациентом, чтобы знать, находятся ли ежедневные ввод и вывод жидкости в равновесии и могут ли они удовлетворить потребности организма. Постельный режим: Пациенты должны отдыхать в постели, свести к минимуму посещения и ненужные перемещения, чтобы снизить метаболизм мозга, уменьшить потребность мозга в кислороде и снизить вероятность инфекции. В комнате должна быть тишина, циркуляция воздуха. Для тех, кто ведет себя беспокойно, обратите особое внимание на спокойную обстановку, избегая света и уменьшая стимуляцию, а также добавьте перила для кровати, чтобы предотвратить ушибы от падения с кровати. Профилактика и контроль желудочно-кишечного кровотечения: Желудочно-кишечное кровотечение может возникнуть при остром цереброваскулярном заболевании. Если у пациента повышено сознание, устойчивое повышение температуры, учащенное сердцебиение, низкое артериальное давление, частая отрыжка, желудочный сок, похожий на кофе, выделяющийся из уголков рта, или желудочный сок, похожий на кофе, выделяющийся из носа или питательной трубки, это указывает на желудочно-кишечное кровотечение. Об этом следует незамедлительно сообщить врачу для назначения лечения. Профилактика и лечение пролежней: Из-за комы кожа пожилых людей сухая и морщинистая, с плохой эластичностью и сопротивляемостью, а способность восстанавливать повреждения кожи слабая, что делает ее склонной к повреждениям от давления или пролежням. Поэтому необходимо хорошо ухаживать за кожей, регулярно менять положение лежа, переворачивать пациента 1 раз/2ч, одновременно делать круговой массаж сдавленных частей, чтобы уменьшить давление веса на локальную область и способствовать местному кровообращению. Подмывайте пациента дважды в день и подмывайте мочу и кал в любое время, чтобы сохранить кожу чистой, сухой и комфортной и предотвратить появление пролежней. 5. поддерживать дыхательные пути свободными: у пациентов с нарушенным сознанием много дыхательных выделений, которые нелегко откашлять, и из-за расслабления мышц языка легко вызвать западание языка назад и притупление или исчезновение глотательного рефлекса, а выделения из носоглотки и рта, рвота и т.д. имеют тенденцию скапливаться в гортани и вызывать обструкцию дыхательных путей, легко вдыхаются в легкие и вызывают аспирационную пневмонию. Обращайте внимание на чистоту полости рта и дыхательных путей, постоянно удаляйте выделения из дыхательных путей, регулярно поворачивайте и похлопывайте пациента по спине, укладывайте пациента в положение на боку или лежа на спине с наклоненной в одну сторону головой, чтобы облегчить отхождение выделений. При необходимости используйте аспиратор для удаления дыхательных выделений. Если язык опускается назад, осторожно вытяните его щипцами. Аура церебрального инфаркта 1. Внезапное усиление головокружения и головной боли или переход от периодической головной боли к постоянной сильной головной боли. Принято считать, что головная боль и головокружение в основном являются аурой ишемического инфаркта головного мозга, а сильная головная боль с тошнотой и рвотой — аурой геморрагического инфаркта головного мозга. 2. Преходящие нарушения зрения, проявляющиеся в виде затуманенного зрения или дефектов поля зрения, неполного зрения, которые в основном восстанавливаются самостоятельно в течение часа, являются ранним признаком инфаркта головного мозга. 3. Языковые и психические изменения, то есть трудности в произношении, афазия, трудности в письме; внезапное изменение личности, молчаливость, безразличие или нетерпеливость, раздражительность, или преходящие нарушения в суждениях или интеллекте, сонливость. 4. другие проявления ауры, такие как тошнота и рвота или удушье, или колебания артериального давления с головокружением или шумом в ушах, необъяснимые рецидивирующие кровотечения из носа, часто являющиеся предвестниками гипертонической церебральной гематомы. 5. сонливость и сонливость, проявляющаяся в виде серии зевков, особенно в ответ на гипоксию дыхательного центра. По мере усугубления церебрального атеросклероза просвет артерии сужается и церебральная ишемия резко ухудшается? Около 80% людей часто зевают за 5-10 дней до начала ишемического инфаркта головного мозга, поэтому не стоит игнорировать этот важный сигнал тревоги. 6. соматические сенсорные и двигательные нарушения, такие как эпизодическое одностороннее онемение или слабость конечностей, потеря захвата руки, необъяснимые обмороки или падения, односторонний паралич лица, длящийся менее 24 часов. Последующее наблюдение показывает, что через 3-5 лет после возникновения подобных явлений ишемический инфаркт головного мозга развивается примерно у половины людей. 7, явление падения бритвы, относится к процессу бритья щетины, когда голова повернута в сторону, вдруг почувствовал, что рука, держащая бритву ослабла, бритва упала, может сопровождаться невнятной речью, но через 1 ~ 2 минуты или около того полностью возвращается в норму. Это связано с тем, что при повороте шеи усугубляется уже склеротический стеноз сонной артерии, что приводит к недостаточному кровоснабжению черепа и преходящей церебральной ишемии. Это говорит о том, что ишемический инфаркт головного мозга может произойти в любое время. 8. преходящий черный лимон относится к внезапному появлению черноты перед глазами нормального человека, который не видит предметов и возвращается в нормальное состояние через несколько секунд или минут, без тошноты, головокружения или каких-либо нарушений сознания. Это связано с преходящей ишемией сетчатки, предполагающей внутричерепные гемодинамические изменения или временную закупорку артерий сетчатки крошечными сгустками крови — самый ранний сигнал тревоги цереброваскулярного заболевания.