Какие операции можно проводить лапароскопически? По сравнению с традиционной хирургией, лапароскопическая хирургия имеет преимущества в виде меньших разрезов, меньшей боли и более быстрого восстановления, и пользуется большой популярностью среди пациентов. В частности, небольшой послеоперационный рубец и эстетические требования делают ее более приемлемой для молодых пациентов, а минимально инвазивная хирургия является общей тенденцией и целью развития хирургии. В настоящее время золотым стандартом лапароскопической хирургии является холецистэктомия, и, вообще говоря, большинство общехирургических процедур могут быть выполнены лапароскопически. Например, аппендэктомия, восстановление перфоративных язв желудка и двенадцатиперстной кишки, восстановление грыжи, колэктомия, спленэктомия, адреналэктомия, удаление кист яичников, внематочной беременности, гистерэктомия и т.д. По мере совершенствования лапароскопической технологии и повышения операционного уровня лапароскописта, почти все хирургические процедуры могут быть выполнены с помощью этой процедуры. Показания к гинекологической лапароскопической хирургии 1, образования в области малого таза: вскрытие кисты яичника, дренирование, удаление опухоли яичника, резекция аднекса, иссечение кисты трубных путей и т.д. 2. Фибромиома матки: эксфолиация фибромиомы и аденомиомы матки, иссечение аденомиоза, гистерэктомия и т.д. 3, ранняя диагностика внематочной беременности при проведении консервативной или радикальной операции. 4. Диагностика бесплодия наряду с рассасыванием тазовых спаек и пластикой труб. 5.Электрокоагуляция или иссечение очагов эндометриоза. 6. изучение этиологии инфекционных заболеваний органов малого таза и одновременное рассасывание тазовых спаек, рассечение и дренирование абсцессов и удаление трубных кист яичников. 7. Планирование семьи: удаление противозачаточного кольца, восстановление перфорированной матки, стерилизация, анастомоз труб. 8, Репродуктивная фертильность: аспирация зрелых яйцеклеток, интратубальная трансплантация гамет, пункция и перфорация поликистозных яичников. 9. хирургия злокачественных опухолей репродуктивного тракта: операции при раннем раке эндометрия, шейки матки и яичников, включая обширную тотальную гистерэктомию, иссечение тазовых и парааортальных лимфатических узлов, большого сальника и аппендэктомию. Противопоказания 1. Тяжелая сердечная, легочная, печеночная и почечная недостаточность. 2. огромные образования в тазу или брюшной полости: если верхняя граница образования превышает уровень пупка, или беременная матка больше 16 недель гестации, или фибромиома матки больше 4 месяцев гестации, пространство для хирургических манипуляций в тазу или брюшной полости ограничено, образование мешает обзору, а создание пневмоперитонеума или пункция могут привести к разрыву образования. 3. грыжа живота или диафрагмальная грыжа: давление искусственного пневмоперитонеума может выдавить содержимое брюшной полости в грыжевое отверстие и вызвать инкарцерированную грыжу живота. Содержимое брюшной полости может попасть в грудную полость через диафрагмальную грыжу и повлиять на сердечно-легочную функцию. 4, Диффузный перитонит с кишечной непроходимостью: риск перфорации кишечника во время пневмоперитонеумной пункции иглой или иглой троакара легко возникает из-за выраженной дилатации кишечного сегмента. 5, Неопытные хирурги.