Лапароскопическая и традиционная хирургия грыж у детей

С развитием медицинских технологий и медицинского оборудования малоинвазивная хирургия постепенно вошла в поле зрения обычных людей и стала одним из необходимых оружий при выборе медицинского лечения. Под так называемым малоинвазивным лечением понимается инвазивное обследование или лечение путем вмешательства в ткани и органы или полости тела с помощью технологии лапароскопии, которая обладает такими характеристиками, как малая травматичность, четкое зрение и быстрое восстановление пациентов после операции по сравнению с традиционным открытым лечением. Эта технология находит все более широкое применение во всех областях клинической медицины, наметилась тенденция к замене традиционной хирургии. Детская грыжа — одно из самых распространенных заболеваний в детской хирургии, а также самое распространенное заболевание, требующее оперативного лечения в детской хирургии. Как и в случае с другими распространенными заболеваниями, новаторство и развитие малоинвазивной хирургии открыли новые возможности для лечения детских грыж. Растет интерес к лечению заболевания, а также к улучшению качества жизни (включая эстетику) после операции. В результате все больше пациентов будут стремиться к более эффективным, надежным и рациональным методам лечения. В своей клинической работе в поликлинике родители пациентов часто спрашивают меня, можно ли использовать малоинвазивные методы лечения грыж у детей. Как сделать выбор между малоинвазивным и традиционным хирургическим лечением? В чем преимущества каждого метода лечения? И т.д. Большинство из этих родителей узнали о концепции малоинвазивной хирургии из Интернета, но большинство из них знают только терминологию и понятия, что заставляет их сомневаться в выборе метода лечения. Первое, что я хотел бы разъяснить родителям, — это то, что детские грыжи можно лечить с помощью малоинвазивной хирургии (транслапароскопической хирургии), но не всем пациентам подходит этот метод. Другими словами, оба метода имеют свои преимущества, и для разных пациентов следует выбирать разные методы. Традиционная хирургия, прошедшая клинические испытания в течение десятилетий и также доказавшая свою эффективность и надежность, должна подходить всем детям и может быть выполнена во всех стационарах первичного звена. Лапароскопическая же хирургия — это новый метод лечения, который может выполняться только в крупных больницах с лучшими условиями и более высокими медицинскими стандартами. В последние годы, по мере накопления клинического опыта, мы считаем, что лечение грыж у детей с помощью лапароскопии имеет определенные преимущества. В настоящее время мы используем модифицированную однопортовую лапароскопическую рукавную методику, позволяющую уменьшить разрез и удовлетворить требования эстетики. Кроме того, трансперитонеальная лапароскопическая операция позволяет проводить интраоперационную контралатеральную ревизию и исключает возможность повторной операции на контралатеральной стороне. Кроме того, трансперитонеальная лапароскопическая операция позволяет уменьшить возникновение послеоперационного отека мошонки или гематомы, а также снизить частоту ипсилатеральных рецидивов после операции. Основываясь на современном клиническом опыте, мы считаем, что, особенно при грыжах у девочек, двусторонних грыжах, рецидивных грыжах и сирингомиелии трафика, использование модифицированной однопортовой лапароскопической рукавной операции имеет лучший терапевтический эффект и рекомендуется родителям в качестве альтернативы. Однако при огромных грыжах, скользящих грыжах, нетранспортабельной сирингомиелии яичка или семенного канатика целесообразнее выбрать традиционную операцию.