Лапароскопическая хирургия наиболее известна пациентам как лапароскопическая холецистэктомия. Это связано с тем, что для проведения операции не требуется разрез, а достаточно сделать 3-4 отверстия в брюшной полости. Поэтому среди китайцев популярна фраза: «Можно ли сделать операцию, пробив отверстия?». . «Перфорированная» хирургия, о которой здесь идет речь, — это «лапароскопическая хирургия», также известная как «хирургия минимальных разрезов». Она знаменует собой «тихую революцию» в традиционной хирургии и тенденцию к минимально инвазивной хирургии DD. Минимально инвазивная хирургия, представленная лапароскопической хирургией, рассматривается как направление развития хирургии в XXI веке. Благодаря увеличивающему эффекту лапароскопии и требованиям тонкого и точного хирургического анатомического доступа, операционное поле становится более четким и не так легко повредить окружающие ткани. В хирургии опухолевых больных диапазон требований к удалению и резекции опухоли может быть достигнут или даже превышен в открытой хирургии, а безопасность и тщательность операции могут быть гарантированы. По сравнению с традиционными открытыми операциями на желудочно-кишечном тракте лапароскопическая хирургия имеет такие преимущества, как меньшая травматичность, меньшая операционная кровопотеря, значительно меньшая послеоперационная боль по сравнению с открытой операцией, ранняя послеоперационная активность, легкая системная воспалительная реакция, меньшая вероятность инфицирования, более быстрое восстановление послеоперационных функций организма и т.д., которые несравнимы с открытой операцией. Отделение желудочно-кишечной хирургии нашей больницы является одним из первых отделений, где проводятся лапароскопические операции на желудочно-кишечном тракте в Китае. Сотни пациентов перенесли лапароскопические операции на желудке и кишечнике, и все они достигли удовлетворительных результатов, и они глубоко чувствуют пользу, которую они приносят пациентам. Какие пациенты подходят для лапароскопических операций на желудочно-кишечном тракте? ① Пациенты с доброкачественными заболеваниями толстой и прямой кишки: колоноскопия не позволяет удалить толстую кишку, полипы прямой кишки, необходимо выполнить сегментарную резекцию кишечника при дивертикулезе, перекруте сигмовидной кишки, врожденном мегаколоне, сегментарной слабости мышц толстой кишки, выпадении прямой кишки и т.д., являются очень хорошими показаниями к лапароскопической операции. ② пациенты со злокачественными заболеваниями толстой и прямой кишки: радикальные и паллиативные операции по поводу рака толстой и прямой кишки, люмпэктомия или колостомия и т.д. являются хорошими показаниями для лапароскопической хирургии. ③ рассечение кишечных спаек, аппендэктомия, диагностическое исследование брюшной полости, ④ складывание желудочного дна, операция по уменьшению желудка у пациентов с ожирением, мезенхимальная опухоль желудочно-кишечного тракта, ранний рак желудка и другие операции. Кому не подходят лапароскопические операции на желудочно-кишечном тракте? Серьезные нарушения функций сердца, легких, печени и почек, явная склонность к кровотечениям, серьезные внутрибрюшные спайки, сопровождающиеся тяжелыми заболеваниями других органов всего организма и т.д. Противопоказанием к операции являются опухоли слишком больших размеров, проникающие в матку, мочевой пузырь, мочеточники, тонкую кишку, двенадцатиперстную кишку и таз и другие соседние органы. Недостатки лапароскопической хирургии: поскольку лапароскопическая хирургия отличается от традиционной открытой, она сложна в проведении, требует высокого уровня техники, врач проходит длительное обучение, имеет высокую степень зависимости от инструментов и оборудования, а некоторые инструменты еще не вошли в сферу возмещения медицинской страховкой, и стоимость операции выше, чем при открытой хирургии.