Злокачественные опухоли в области шейки матки называются раком шейки матки. Шейка матки расположена на кончике влагалища, и эта физиологическая анатомия в отличие от матки, которая находится глубоко в тазу, или сердца, легких и печени, для осмотра которых необходимы ультразвук и компьютерная томография, очень легко поддается воздействию и непосредственному осмотру врачом с помощью простого вагинального спекулятора, Поэтому регулярные цитологические скрининговые исследования отшелушенных клеток шейки матки могут выявить очень ранние предраковые поражения, а предраковые поражения могут быть полностью вылечены с помощью доступных медицинских технологий, тем самым предотвращая возникновение рака шейки матки. В последние годы, благодаря непрерывному прогрессу в области медицины в Китае, повышению осведомленности населения о здравоохранении и громкому голосу медицинских работников, многие взрослые женщины осознают необходимость регулярных гинекологических осмотров и необходимость цитологического скрининга шейки матки во время гинекологических осмотров. Как акушера-гинеколога, это очень отрадное социальное явление. Также часто встречаются неадекватные клинические представления, такие как слишком частое обследование на рак, я видел здоровых женщин, которые должны проходить скрининг более двух раз в год, или частые повторные обследования в разных медицинских подразделениях за короткий период времени, или идея, что одно обследование на рак защитит их на всю жизнь. Американская коллегия акушеров и гинекологов (ACOG) опубликовала 20 ноября 2009 года последние рекомендации по скринингу рака шейки матки: Leveal A 1. Скрининг рака шейки матки должен начинаться у женщин старше 21 года или моложе 21 года, если они были сексуально активны более 3 лет; 2. Женщины в возрастной группе 21-29 лет должны проходить скрининг каждые два года. 3. Женщины старше 30 лет, не имеющие CIN 2 или CIN 3, не ВИЧ-инфицированные, не находящиеся в состоянии иммуносупрессии, не имеющие в анамнезе лечения от воздействия ДЭС внутриутробно и имеющие три последовательных нормальных результата скрининга, могут изменить интервал скрининга до одного раза в три года. 4. Доступные методы скрининга, включая ТСТ и традиционный мазок Пап-мазка. 5. Если женщине удаляли матку по поводу доброкачественных образований и у нее нет в анамнезе высокодифференцированных поражений шейки матки, она может пройти скрининг на отсутствие рака шейки матки. 6. Для женщин старше 30 лет лучшим методом скрининга является проведение цитологического скрининга TCT и теста на ВПЧ, если оба результата в норме, то они относятся к группе низкого риска развития рака шейки матки, а интервал между скринингами составляет более трех лет. Уровень B 1. Молодые женщины до 21 года, которые уже начали половую жизнь и ведут активную половую жизнь, должны быть проконсультированы по вопросам заболеваний, передающихся половым путем, безопасности сексуального поведения, методам контрацепции и т.д. Скрининг рака шейки матки не является необходимым, и если нет никаких симптомов, нет необходимости использовать спекулум для вагинального исследования 2. Пожилые женщины в возрасте 65-70 лет, если результаты трех последовательных скрининговых тестов в норме и нет аномальных результатов тестов за последние 10 лет Скрининг на рак шейки матки может быть прекращен, если нет аномальных результатов тестов за последние 10 лет. 3. Пациентки, у которых был CIN 2-3, должны настаивать на цитологическом скрининге шейки матки, даже если у них была удалена матка. УровеньС <не полностью согласован с академическим сообществом> 1. Даже если женщины относятся к группе людей, которым не нужно проходить ежегодный скрининг на рак шейки матки, они все равно должны проходить гинекологический осмотр раз в год. 2. Подростки, получившие вакцины против ВПЧ-16 и ВПЧ-18 и начавшие половую жизнь, должны следовать вышеуказанным рекомендациям по скринингу, как и те, кто не был вакцинирован.