В ежедневных амбулаторных клиниках мы часто сталкиваемся с пациентами с рецидивирующей карциномой носоглотки, у которых вследствие повторной лучевой терапии двусторонние окклюзионные мышцы и слюнные железы фиброзированы или атрофированы, что приводит к затруднению открывания рта, сильной сухости во рту, нарушениям приема пищи и речи, У некоторых даже наблюдается постоянный секреторный средний отит, повторяющаяся заложенность уха, истечение гноя из среднего уха и очевидная потеря слуха, что серьезно влияет на качество их жизни, и даже у некоторых пациентов постепенно формируется кахексия, они постепенно теряют вес и в конце концов умирают от причин, отличных от самой карциномы носоглотки, таких как недоедание. И когда дело доходит до такой степени, не существует специального способа обратить его вспять. Хотя первое лечение назофарингеальной карциномы, злокачественной опухоли головы и шеи, которая очень распространена в наших южных провинциях, в основном заключается в радиотерапии, она не очень чувствительна к радиотерапии или повторной химиотерапии в тех случаях, которые остаются после радиотерапии или рецидивируют после радиотерапии для борьбы с опухолью. Качество жизни после операции намного выше, чем после повторной радиотерапии, и время выживания также лучше, чем после повторной радиотерапии.
Минимально-инвазивная назальная эндоскопическая операция при рецидивирующем или остаточном раке носоглотки является спасительной операцией для тех пациентов, у которых нет метастазов в шее и других частях тела. Например, малоинвазивная назальная эндоскопическая хирургия заключается в использовании естественных каналов носовой полости человека для достижения носоглотки под руководством специального эндоскопического хирургического оборудования для удаления рецидивирующих или остаточных поражений в носоглотке и обеспечения достаточных границ безопасности, а послеоперационная профилактика дополняется малыми дозами радиотерапии, Таким образом, в наибольшей степени удается избежать побочных эффектов повторной радиотерапии головы и шеи, таких как ригидность шеи, ригидность окклюзионных мышц, трудности при открывании рта для приема пищи, фиброз слюнных желез, постоянная сухость во рту и постоянный секреторный средний отит, и, очевидно, улучшить качество жизни пациентов.
Пациентам с карциномой носоглотки рекомендуется настаивать на регулярном обследовании после первого курса радиотерапии, а при ранних рецидивах или остаточных явлениях после радиотерапии стараться выбирать активное лечение для достижения цели лечения.