Тендинит плюсневой кости — одна из наиболее распространенных причин боли в пятке, в основном в средней и старшей возрастных группах, обусловленная дегенеративными изменениями в мембране сухожилия плюсневой кости в начале пяточной кости в результате повторяющейся травмы. Этиология: У 85% пациентов причина неизвестна. Внешние раздражители, такие как ходьба и бег, могут привести к небольшим разрывам в начале сухожильной мембраны плюсневой кости. Происходят дегенеративные изменения, с фиброплазией и хроническим воспалением или без них. У спортсменов распространенными этиологическими причинами являются перетренированность, ношение неподходящей обуви и резкое увеличение объема тренировок. У пожилых людей распространенными причинами являются: слабость мышц стопы, потеря мышечной силы и плоскостопие. Как определить, что это тендинит плюсневой кости: 1. Боль при первых нескольких шагах по утрам или при повторном вставании из положения сидя в состоянии покоя является наиболее болезненной. 2. боль возникает после занятий с отягощением. 3. боль исчезает после нескольких шагов ходьбы. 4. локализация боли варьируется, но в конечном итоге она находится в области медиального бугорка пятки. 5. боль обостряется и усиливается при нагрузках и может возникать после большой активности. Варианты лечения: 2. Основное лечение должно включать отдых и избегание напряженных физических нагрузок. 3.ESWT Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ударно-волновая терапия) обладает хорошим обезболивающим эффектом, с эффективностью 80% после курса лечения. 4.Ношение правильной обуви: 5.Поддержка: имеющиеся в продаже стельки эффективны лишь на 30%. Изготовленные на заказ стельки могут обеспечить максимальную поддержку стопы и принести лучшие результаты. 6. растяжка и силовые упражнения: растяжка задних икроножных мышц — упражнения на растяжку с использованием стен и ступенек; растяжка мембраны метатарзального сухожилия — массажная терапия стопы с наступанием на банки с напитками и теннисные мячи; кроме того, существуют упражнения с полотенцем для рук и захватами для пальцев ног для улучшения силы внутренних мышц стопы. (Иллюстрация) 7. Ночные шины и опоры для ходьбы: ночные шины используются для растяжения икроножных мышц и метатарзальных сухожилий, чтобы помочь восстановлению метатарзальных сухожилий, но эффект неопределенный. Опоры для ходьбы: уменьшают удар пятки и поддерживают свод, эффективность 46%. 8. Противовоспалительная лекарственная терапия: терапия нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).