Запор определяется как затрудненное или напряженное опорожнение кишечника, нерегулярное опорожнение кишечника, снижение частоты опорожнения кишечника и низкий объем сухого стула. Лечение зависит от типа запора и соответствующего метода лечения. При органических запорах основное лечение заключается в устранении причины проблемы, а слабительные средства могут также временно использоваться для облегчения симптомов запора. (1) Обучение пациентов: увеличить количество пищевых волокон, пить больше воды, выработать привычку к регулярному опорожнению кишечника, увеличить физические нагрузки и избегать злоупотребления слабительными средствами. Прием пищевых волокон является предпочтительным методом лечения функциональных запоров, а продукты, богатые пищевыми волокнами, включают овощи и фрукты. (2) Фармакологическое лечение: если вышеуказанные методы лечения не помогают, можно использовать стимуляторы желудочно-кишечного тракта, слабительные средства и солевые клизмы. (1) Слабительные средства: в зависимости от тяжести запора слабительные средства могут быть подобраны целенаправленно. При хронических запорах подходят слабительные средства от вздутия живота, а стимулирующие слабительные средства (например, ревень, сенна, фенолфталеин и т.д.) следует выбирать только в случае необходимости и не принимать в течение длительного времени. При острых запорах можно использовать солевые слабительные (например, сульфат магния), стимулирующие слабительные и смазывающие слабительные (например, парафин, глицерин), но не дольше недели. Длительные хронические запоры, особенно если они вызывают застой фекалий, можно лечить с помощью клизм. (2) Прокинетические препараты: широко используемые препараты включают мозаприд и этоприд, механизм действия которых заключается в стимуляции нейронов межкишечного тракта, стимулировании перистальтики гладких мышц ЖКТ и облегчении работы тонкой и толстой кишки. (3) Терапия биологической обратной связи: терапия, которая позволяет пациентам визуализировать функциональное состояние мышц тазового дна во время дефекации с помощью манометрии и электромиографического оборудования и «научиться» расслаблять мышцы тазового дна во время дефекации, одновременно повышая внутрибрюшное давление для достижения дефекации. (4) Хирургическое лечение: При диагностированном хроническом транспортном запоре, который не реагирует на призывы, может быть использована субтотальная колэктомия и илеоректальный анастомоз. В целом, существует несколько методов лечения запоров, но конкретное лечение должно выбираться в зависимости от типа и тяжести запора и других конкретных обстоятельств.