В медицине стул — это выделение пищи и напитков после переваривания в пищеварительном тракте, и его нормальное состояние является важным символом нормальности функции пищеварения. Если стул нормальный, то и пищеварительная функция в норме; если стул ненормальный, то пищеварительная функция находится в состоянии заболевания. Нормальный стул должен быть желтовато-коричневого цвета, в меру мягким и твердым, в виде твердой пасты, один раз в день, без дополнительного дискомфорта (боли) до или после опорожнения кишечника. Ненормальный стул, помимо ненормального цвета, может проявляться в качестве стула, частоте опорожнения кишечника, процессе дефекации и сопутствующем дискомфорте до и после опорожнения. Ненормальное качество стула проявляется в сухом, твердом или водянистом стуле, рыхлом стуле, несформированном стуле, сформированном стуле с мягким стулом, сухом стуле с водянистым стулом, слизистом или кровянистом стуле; ненормальная частота дефекации — 2 раза в день или 1 раз в 2 дня; ненормальный процесс дефекации — необходимость опорожнения кишечника сразу после намерения опорожниться или ожидание от нескольких минут до десятков минут перед опорожнением; дискомфорт до и после опорожнения. Это могут быть боли в животе перед стулом, ургентность, неблагоприятное слипание кала, стул после ощущения нечистоты или, как говорят, ощущение падения и т.д. Поэтому при определении нормального или не нормального стула необходимо учитывать вышеперечисленные условия, чтобы не ошибиться. При лечении аномалий стула западная медицина подразделяется на лечение воспаления, функциональное лечение и лечение органического поражения, и у большинства пациентов по окончании лечения все равно остается аномальный стул, что является слабым местом западной медицины. Китайская медицина в прошлом при лечении аномалий стула более чем не признавала, что аномалии стула вызваны слабостью селезенки и желудка, чрезмерным акцентом на сырости селезенки и желудка и обструкции злого тепла, висцеральной ци и использованием легкого просачивания сырости и диареи, очищения тепла и слабительного лечения, особенно при лечении запоров. При лечении нарушений стула мы теперь утверждаем, что патология связана с недостаточностью селезенки и желудка, сыростью, задержанной в селезенке, недостатком ци в середине, слабой пропульсией и застоем ци в толстой кишке в соответствии с клиническими особенностями пациента, и выбираем лечение, направленное на согревание и тонизацию селезенки и желудка, укрепление селезенки и растворение сырости, тонизацию середины и улучшение ци, содействие застою ци, и используем составы, состоящие из согревания и укрепления селезенки и содействия ци, и совершенно не нужно использовать выбранные ранее диарейные или слабительные препараты, поскольку горькие холодные слабительные препараты после приема будут парализовать воспринимающие давление нервные окончания толстой кишки пациента. Причина заключается в том, что горькие и холодные слабительные препараты после приема парализуют воспринимающие давление нервные окончания толстой кишки, так что у пациента не возникает позыва к дефекации, даже если он этого хочет в ответ на стимуляцию поступления каловых масс. При лечении учитывается, что каждый пациент имеет разную чувствительность к действию лекарств, поэтому сначала назначается базовый рецепт. Это назначение не всегда может быть наиболее подходящим для пациента, оно несет в себе субъективность и опыт врача. После того как пациент принял лекарство и вернулся на повторную консультацию, врач может внести умеренные коррективы в зависимости от изменений в состоянии пациента после приема лекарства, увеличивая или уменьшая вкус лекарства или дозировку отдельных препаратов, что должно соответствовать изменениям в состоянии пациента. Обычно этот процесс занимает 3-5 наблюдений, чтобы достичь состояния, когда пациент опорожняет кишечник один раз в день, испражняется свободно и не испытывает дискомфорта до или после дефекации, а иногда для достижения этого состояния требуется несколько наблюдений. Врач увеличивает или уменьшает дозировку «Крема пантового» в зависимости от степени мягкости или твердости каловых масс пациента, каждый раз увеличивая или уменьшая дозировку на 3-5 г, а дозировку астрагала и цитрусовых — в зависимости от степени затруднения дефекации; Увеличивать дозировку цитрусовых в зависимости от количества дней между каждым опорожнением кишечника. В целом для тех, у кого опорожнение происходит 1 раз в 2 дня, достаточно 18 г, для тех, у кого опорожнение происходит 1 раз в 3 дня, — 24-30 г, для тех, у кого опорожнение происходит 1 раз в 4-6-7 дней и дольше, — 35-60 г. С точки зрения западной медицины, запор и послабление стула, диарея — совершенно разные механизмы, лечение также совершенно разное. Запор вызывается гиперабсорбцией воды из фекалий в толстой кишке, низкой передаточной функцией толстой кишки и механической блокировкой органических поражений. Поскольку западные врачи не понимают коннотацию дефицита в китайской медицине, они не поймут роль дефицита ци в механизме запора и значение того, почему китайская медицина использует астрагал и женьшень для лечения запора; рыхлый стул и диарея вызваны низким всасыванием воды в фекалиях в толстой кишке и гипертрансмиссией воды в толстой кишке, что полностью отличается от механизма запора, и, следовательно, сильно отличается в лечении и приеме лекарств.