Смешанный геморрой — это варикозное расширение вен, возникающее выше и ниже зубчатой линии в одном и том же направлении.
Диагностические точки.
1. кровь в кале и припухлость в анальной области, которая может сопровождаться анальным отеком, ощущением инородного тела или болью.
2. может сопровождаться местными выделениями или зудом.
3. припухлость появляется в одном направлении выше и ниже зубчатой линии (она также может быть избыточной ниже зубчатой линии).
Дифференциальный диагноз.
1. выпадение анального канала и прямой кишки.
2. рак прямой кишки.
3. низкий полип прямой кишки.
4. анальная папиллярная фиброма.
5, анальная акромегалия.
6, воспалительные заболевания кишечника
Экзамен.
1. обязательные исследования: визуальный осмотр, пальцевая диагностика, аноскопия и т.д.
2. пункты подготовки: аноректальная манометрия, патология и т.д.
Лечение
I. Китайская медицина.
1. внутренняя обработка
Если речь идет о травме кишечных связок ветром, лечение должно заключаться в очищении тепла и охлаждении крови, рассеивании ветра и остановке кровотечения. Эта формула может применяться для охлаждения Крови и Дихуан Тан или Хуайцзяо Ван с добавлением и уменьшением.
Если симптомы связаны с проникновением влаги и тепла, лечение заключается в очищении от тепла и уменьшении влажности. Эта формула может применяться для облегчения боли как Shen Tang, Doulian Wan или Sanmiao Wan и Huaijiao Wan, плюс или минус.
В случаях застоя ци и застоя крови лечение заключается в удалении ци, активизации застоя крови, устранении отека и остановке кровотечения. Эта формула основана на супе «Красный цветок и персиковый орех» или супе «Кровавый особняк и застой крови» с добавлением и уменьшением.
При симптомах недостаточности селезенки и застоя Ци лечение заключается в тонизировании середины и укреплении селезенки, оздоровлении Ци и ее подъеме. Эта формула основана на Huang Tu Tang или Tonifying Zhong Yi Qi Tang или Gui Shen Wan, плюс или минус.
2.Внешняя обработка
(1) Фумигация: наружное применение китайского травяного супа для фумигации при геморрое.
(2) Заглушки: крем от пилеза или затычки от пилеза, 2 раза в день.
(3) Повязка: наружные геморроидальные узлы с болезненным отеком и внедренные геморроидальные узлы можно лечить общей противоотечной пастой, смешанной с масляной пастой Huanglian.
II. Западная медицина.
Принцип лечения: остановка кровотечения, противовоспалительное действие, устранение пролапса.
Целями являются
i. контролировать симптомы кровотечения.
Во-вторых, устранить воспаление, уменьшить или устранить отек и боль; устранить симптомы пролапса.
Специфическое лечение.
1. медикаменты: 4 таблетки антипролапса, 3 раза в день.
При выпавших внутренних геморроидальных узлах, воспалительных наружных геморроидальных узлах и тромбированных наружных геморроидальных узлах чувствительные антибиотики можно применять перорально и, при необходимости, внутримышечно или внутривенно.
2.Инъекции: Внутренний геморрой смешанного типа можно лечить с помощью инъекций «603 Anti-Hemorrhoid Solution» и «Anti-Hemorrhoid Ling». Варикозное расширение наружных геморроидальных узлов можно лечить с помощью «603 Anti-Hemorrhoid Solution» в виде «четырехточечной инъекции в наружную мышцу».
3. Хирургическое лечение：Это подходит для тех, у кого внутренний геморрой выпадает, а внешний геморрой большой, часто опухший и болезненный или явно опухший и болезненный. Часто используемые процедуры, такие как наружное и внутреннее лигирование смешанных геморроидальных узлов.
4.Другие виды лечения
Внутреннюю часть смешанного геморроя можно лечить с помощью терапии анального расширения, аппарата для лечения геморроя, микроволнового прижигания, инфракрасной коагуляционной терапии и других методов лечения. Эти методы лечения в основном используются при внутреннем геморрое одной или двух стадий. Лазер может быть использован для наружной геморроидэктомии и анастомотической супрагеморроидальной циркумцизии слизистой при выпадающих внутренних геморроидальных узлах III и IV стадии и т.д.