Шейный спондилез — это общий термин. Общепринятые клинические классификации включают локализованную, корешковую, спинальную и позвоночной артерии, некоторые отмечают, что существует также симпатическая фамилия, но это не часто встречается в клинической практике. Каждый тип лечится по-разному, и характеристики каждого типа описаны в следующих категориях: (1) Локализованный тип, наиболее распространенный тип, характеризуется в основном болью и дискомфортом в шее с болью в плече или без нее, но без симптомов в конечностях. Рентгеновские снимки показывают выпрямление шейного отдела позвоночника и легкие остеофиты. Лечение этого типа в основном консервативное, часто эффективны массаж шеи, горячие компрессы и мази местного действия. Будьте осторожны, не спите на высокой подушке, не работайте с опущенной головой в течение длительных периодов времени и меняйте свою осанку. Следует отметить, что даже при этом типе на МРТ шейного отдела позвоночника все равно может появиться грыжа диска легкой степени. Это означает, что МРТ, показывающая наличие грыжи диска, не обязательно означает, что она сдавливает спинной мозг, и не обязательно означает, что вам нужна рука. (2) Нервно-корешковый тип, т.е. грыжа диска смещается в сторону и сдавливает нервный корешок. Помимо боли в шее, она сопровождается онемением и болезненностью в одной или обеих верхних конечностях, которые могут излучать вплоть до пальцев. У большинства пациентов отмечается онемение внутренней стороны руки и безымянного пальца мизинца и слабая мышечная сила в руке. Возможно раннее реабилитационное лечение, включающее шейное вытяжение и терапию обезвоживания нервов. Если это не удается и МРТ показывает значительную грыжу диска, необходима операция. Однако некоторые пациентки в менопаузе могут также ощущать онемение и дискомфорт в пальцах, и это не шейный спондилез по типу нервного корешка, который следует дифференцировать. Другими словами, ощущение онемения в руках и наличие грыжи диска на МРТ не обязательно означает, что это нейрогенный шейный спондилез. Онемение рук, вызванное неврозом, проявляется в виде онемения всей руки без определения пальцев. (3) Спинномозговой тип, при котором диск выпячивается в заднюю сторону и сдавливает спинной мозг. Спинной мозг относится к центральной нервной системе и отвечает за координацию сенсорных движений конечностей и контроль мочеиспускания и дефекации. МРТ показывает, что один или несколько сегментов диска выпячиваются назад и спинной мозг сдавливается. Этот тип оказывает наибольшее влияние на жизнь и нелегко восстанавливается, поэтому после постановки диагноза необходимо немедленно провести операцию. (4) Тип позвоночной артерии, остеофиты шейного отдела позвоночника сдавливают позвоночную артерию, что приводит к недостаточному кровоснабжению головы, и симптомами являются в основном головокружение и головокружение. Симптомами являются в основном головокружение и головокружение, усиливающиеся при движении головой и повороте потолка в положении лежа. Диагноз этого типа основывается на клинических симптомах, при этом на обзорных снимках шейного отдела позвоночника выявляются шейные остеофиты, а при ультразвуковом исследовании шейного отдела позвоночника — стеноз позвоночной артерии. МРТ шеи не имеет существенного значения. Лечение основано на улучшении кровообращения, либо внутривенное введение шафрана, тромбоксана или Даньшень Чуаньсионгзин (рекомендуется), также значительной эффективностью обладают пероральные китайские травяные таблетки Чуаньсионгзин. Конечно, во многих случаях пациент не имеет только одного типа, а представляет смешанную форму шейного спондилеза, например, головокружение и онемение рук, что может быть комбинацией форм позвоночной артерии и нервного корешка.