1.Как подтвердить диагноз рака печени? Нужно ли делать пункцию печени, если при обследовании обнаружены поражения печени? Диагноз гепатоцеллюлярной карциномы является результатом комплексного рассмотрения визуализации, анализа крови и истории сопутствующих гепатитов, но медицина имеет свою неопределенность, и только с помощью биопсии или хирургической резекции и получения патологии опухоли диагноз может быть окончательно уточнен. Не всем пациентам необходимо проводить аспирацию печени. Если опухоль печени нельзя охарактеризовать с помощью визуализации, но врач считает, что ее можно удалить хирургическим путем, аспирация печени не нужна; если пациент не подходит для хирургического лечения, это должно определяться в каждом конкретном случае. Если подозревается злокачественная опухоль или ее трудно определить, аспирация печени может быть рассмотрена для направления дальнейшего лечения. Если по результатам визуализации опухоль считается доброкачественной, необходимо только регулярное наблюдение, а пункция печени не требуется. 2.Является ли рак печени серьезным заболеванием? Как определить его состояние и определить, является ли он ранней, средней или поздней стадией? Ранняя стадия рака печени относится к первичному раку печени с максимальным диаметром одного ракового узла менее 75px или максимальным диаметром двух раковых узлов вместе взятых менее 75px, который обычно не имеет клинических симптомов. К средней стадии заболевания относится опухоль с раковыми узлами более 75px в диаметре, инвазирующими крупные кровеносные сосуды в печени или непосредственно инвазирующими соседние органы. Если болезнь прогрессирует дальше с метастазами в региональные лимфатические узлы или отдаленными метастазами, то это считается продвинутой стадией заболевания, когда у пациентов часто появляются такие симптомы, как боль в животе, слабость, желтуха или асцит. При определении стадии рака печени нельзя судить только по клиническим симптомам, а только благодаря комплексной оценке врачей-специалистов можно определить раннюю и позднюю стадию заболевания. 3.Каковы методы лечения рака печени? Лечение рака печени в основном включает хирургическое лечение, интервенционное лечение, целевую терапию и лечение методами китайской медицины, каждый из которых имеет свои особенности и область применения. Чтобы выбрать подходящее лечение, прежде всего, необходимо уточнить стадию рака печени, понять местное состояние поражения, оценить системное состояние пациента и функцию печени, что очень сложно для тех, кто не имеет профессиональных медицинских знаний. Поэтому наиболее важно выбрать обычную опухолевую больницу или опухолевого специалиста для стандартизированного лечения под руководством врача, чтобы не упустить время лечения и не потратить деньги. 4.Нужно ли пациентам с раком печени делать операцию? Какие пациенты не должны подвергаться операции? Хирургия является наиболее эффективным методом лечения рака печени, но из-за местных или системных заболеваний, только 20%-30% пациентов с раком печени имеют возможность сделать операцию на момент консультации. Для пациентов с физическими условиями, которые могут перенести операцию и локальную резекцию, операция должна быть выполнена в максимально возможной степени, в то время как для пациентов с физическими условиями и функцией печени, которые не могут перенести операцию, могут быть рассмотрены радиочастотная абляция, интервенционная и целевая терапия. К пациентам, которые не подходят для операции, в основном относятся пациенты с плохим общим состоянием; пациенты с серьезными нарушениями функции печени (такими как тяжелая желтуха, торакоабдоминальная жидкость и другие симптомы); пациенты с огромной опухолью, диффузным распространением или вторжением в крупные кровеносные сосуды, которые не могут быть полностью резецированы хирургическим путем; пациенты с отдаленными метастазами, такими как легкие и кости; окончательное решение о возможности или невозможности операции должно приниматься специалистами в соответствии с конкретными условиями пациентов. 5.Что такое интервенционная терапия гепатоцеллюлярной карциномы? Интервенционное лечение рака печени в основном относится к трансартериальной эмболизационной химиотерапии (ТАСЭ), которая заключается в избирательном высвобождении эмболических агентов и химиотерапевтических препаратов в кровеносные сосуды опухоли через катетеры, чтобы вызвать временную или постоянную закупорку артерий, и лечение опухоли путем блокирования кровоснабжения опухоли и местного введения химиотерапевтических препаратов. Поскольку интервенционная терапия редко может достичь лечебного эффекта, она в основном используется для лечения раковых поражений печени, которые не могут быть удалены хирургическим путем, или для уменьшения опухоли до операции, чтобы облегчить резекцию и предотвратить рецидив после операции. Интервенционная терапия характеризуется минимальной инвазивностью, меньшей инвазивностью, более быстрым восстановлением и меньшим влиянием на нормальные функции органа. 6.Что такое абляционная терапия? Каковы преимущества абляционной терапии? Какие пациенты подходят для радиочастотной абляции? Радиочастотная абляция относится к лечению опухоли путем прямого введения разрушающих опухоль химических веществ или электродов, вызывающих изменение температуры, в опухоль печени под руководством визуализации, чтобы удалить раковые ткани и вызвать полный некроз и разрушение опухолевых тканей. В настоящее время широко используются такие методы абляции, как радиочастотная абляция, микроволновая абляция, криотерапия, ультразвуковая фокусированная абляция высокой мощности, инъекционная терапия безводным спиртом и др. По сравнению с хирургическим вмешательством, радиочастотная абляция имеет такие преимущества, как меньший ущерб, более короткое время госпитализации и экономичность, и может достичь той же эффективности, что и хирургическая резекция при небольшом раке печени. Радиочастотная абляция имеет наилучший эффект при раке печени в пределах офицера, с единичным появлением и диаметром менее 75px. 7.Каков эффект таргетной терапии при гепатоцеллюлярной карциноме? Таргетная терапия — это вид лечения, который может специфически действовать на процесс роста опухолевых клеток, чтобы убить опухолевые клетки, потому что его «точное руководство» более специфично и поэтому защищает нормальные клетки в наибольшей степени. больных раком печени. Сорафениб, эффективность которого при раке печени доказана, может значительно улучшить прогноз и продлить выживаемость пациентов с промежуточным и распространенным раком печени. 8.Какова роль лечения ТКМ у пациентов с раком печени? Китайская медицина может помочь улучшить симптомы, связанные с раком, и лечение жизни пациентов, а также может продлить выживание пациентов, поэтому она может быть использована в качестве важного дополнения к лечению рака печени с определенной эффективностью. Однако не рекомендуется использовать только ТКМ для лечения рака печени. Современный уровень лечения ТКМ не может вылечить или контролировать развитие рака печени, поэтому мы должны обратить внимание на вспомогательную роль ТКМ в лечении рака печени, но мы не должны использовать только ТКМ и отказываться от западного лечения.