Атрофический гастрит, также известный как хронический атрофический гастрит, является формой хронического гастрита, который клинически проявляется как зернистая слизистая оболочка с выявленными кровеносными сосудами, сероватого цвета и небольшими складками. Она часто связана с эрозией или с рефлюксом желчи. Он может проявляться в виде дискомфорта, полноты, неясной боли, жгучей боли в верхней и средней части живота без ритма или диспепсических симптомов, таких как потеря аппетита, отрыжка, повышенная кислотность и тошнота. Признаки часто ничем не примечательны, иногда отмечается легкое давление в эпигастрии. Атрофический гастрит в сочетании с пернициозной анемией часто ассоциируется с общей слабостью, утомляемостью, выраженной анорексией, потерей веса и анемией, в то время как симптомы нарушения пищеварения могут быть неочевидными. Эффективного лечения не существует, но в основном лечение симптоматическое, которое включает следующие способы: 1. Обучение пациентов: питание должно быть разнообразным, избегайте частичной диеты, уделяйте внимание дополнению разнообразных питательных веществ, не ешьте заплесневелые продукты; ешьте меньше копченых, маринованных, богатых нитратами и нитритами продуктов, ешьте больше свежих продуктов; избегайте слишком грубой, сильной, острой пищи и длительного употребления алкоголя, бросьте курить; поддерживайте хорошее психологическое состояние и Достаточный сон. 2. Фармакологическое лечение: ① Улучшение воспаления слизистой оболочки желудка и замедление прогрессирования: Для Нр-позитивных пациентов эрадикационная терапия по-прежнему является самым основным методом лечения ХАГ, а эрадикация Нр в кишечнике может обратить вспять или замедлить прогрессирование атрофии. Рекомендуется четверная терапия, состоящая из висмута + ИПП + 2 антибактериальных препарата. Прием фолиевой кислоты и витамина С может быть использован в качестве профилактики рака желудка при ХАГ. ② В качестве симптоматического лечения можно использовать продинамические препараты в соответствии с симптомами пациента: препараты пищеварительных ферментов и др. Для тех, у кого полнокровие эпигастральной области, тошнота или рвота являются основными симптомами, могут быть использованы прокинетические препараты, а для тех, у кого желчный рефлюкс, могут быть использованы прокинетические препараты и/или защитные средства для слизистой желудка с эффектом связывания желчных кислот; для тех, у кого явные симптомы несварения, такие как вздутие живота, связанное с приемом пищи, и плохой аппетит, могут быть рассмотрены препараты пищеварительных ферментов; для эпигастральной боли и кислотного рефлюкса могут быть использованы ИПП, блокаторы H2-рецепторов или нейтрализующие желудочную кислоту препараты в зависимости от ситуации; для тех, у кого психические расстройства психологические факторы, расстройства сна или те, которые имеют очевидные психиатрические факторы, а также те, у которых обычное лечение неэффективно и малоэффективно, социально-психологическое лечение может рассматриваться как устранение или снятие психологического стресса пациентов, а также как симптоматическое лечение клинических симптомов, что имеет определенное значение для улучшения прогноза. (3) Конкретная идентификация в соответствии с основными теориями китайской медицины: одновременно идентификация в соответствии с симптомами истории болезни, эндоскопической патологией и результатами лабораторных анализов, уточнение поражений слизистой желудка и патофизиологических изменений у каждого пациента, сочетание болезни и показаний для индивидуализированного комбинированного лечения китайской и западной медицины. 3. Устранение причин: следует устранить очаги инфекции в носоглотке, избегать курения и алкоголя. Диета должна быть мягкой, легкоусвояемой, избегайте слишком грубой пищи, избегайте пищи с сильными приправами или приема препаратов, стимулирующих работу желудка. В пожилом возрасте трудно обратить вспять различные степени атрофии и инвагинации слизистой оболочки желудка, а при наличии активного воспаления требуется активное лечение. 4. по вопросу хирургического вмешательства: атрофический гастрит и инвагинация кишечника не являются абсолютными показаниями к операции, а наблюдение должно быть усилено в случае наличия полипов, гетерогенной гиперплазии или очаговых впадин или выпуклостей. Эндоскопическая операция ESD может быть рассмотрена при хроническом атрофическом гастрите с выраженной анизотропной гиперплазией или выраженной кишечной метаплазией, особенно при метаплазии толстой кишки. Таковы симптомы и лечение атрофического гастрита. При появлении подобных симптомов следует как можно скорее обратиться в больницу, чтобы выяснить конкретную причину и лечить ее под руководством врача, а не применять лекарства вслепую самостоятельно.