Травы для больных раком печени нужно принимать с осторожностью

  Хотя многие ученые написали статьи, раскрывающие побочные эффекты травяных лекарств, внимание часто ограничивается академическим сообществом. Медицинские работники часто заняты своей повседневной работой и редко имеют интерес к написанию научных статей, в сочетании с долгой историей китайской травяной медицины в Китае и распространенным использованием травяных лекарств в лечении заболеваний.  Многие пациенты обычно считают само собой разумеющимся, что травяные лекарства имеют естественное происхождение и не содержат загрязнений, и поэтому в одностороннем порядке признают их эффективность и безопасность, игнорируя при этом их существование или потенциальную токсичность. Опасность становится еще более жалкой, поскольку большинство пациентов не используют лекарства под руководством обычного и квалифицированного травника. Недавно мы получили несколько случаев пациентов с раком печени, которые принимали народные травяные лекарства, что привело к быстрому ухудшению функции печени.  В литературе больше всего внимания уделяется потенциальной токсичности растительных лекарств для печени: дикая лилия, многоножка, спаржа, боровая матка, парагвайский чай, эфедра, цзиньбао, догбан, окопник и комбинированный препарат Сяо Чай Ху Танг. Гепатотоксичность его основного компонента, пирролизидиновых алкалоидов, может быть вызвана в экспериментах на животных дозозависимым образом и может привести к классическому синдрому печеночной синусоидальной обструкции (SOS), который характеризуется портальной гипертензией и нецирротическим асцитом с клиническими проявлениями боли в животе, асцита, гепатомегалии и повышенных трансаминаз и часто приводит к печеночной недостаточности. Среди них клинические проявления у пациентов с отравлением золотарником и георгином ближе к реакциям гиперчувствительности, не связаны с размером дозы и часто сопровождаются обструктивной желтухой.  Staphylinia spp., Aristolochia spp., Patagonia spp., Boswellia bark, и Senna spp. также могут вызвать DILI, и после прекращения приема препарата симптомы DILI и биохимические анализы пациента могут прийти в норму.  Кроме того, есть сообщения о повреждении печени, вызванном такими травами, как бриония, кора пиона, He Shou Wu, Glycyrrhiza glabra, Atractylodes macrocephala и Huang Yao Zi.  Клинико-патологические проявления ДИЛИ, вызванной травами, могут охватывать почти все известные патологические изменения печени. У пациентов с легкими симптомами может наблюдаться только преходящее повышение трансаминаз, но у них также может развиться острый и хронический гепатит, печеночный стеатоз, холестаз, печеночная полосатость или диффузный некроз, печеночный фиброз или склероз, печеночная вено-окклюзионная болезнь (теперь называемая синдромом обструкции печеночных синусоидов), а в тяжелых случаях даже острая печеночная недостаточность, требующая трансплантации печени.  Из-за распространенного заблуждения, что травы безвредны, а природные растения не ядовиты, нарушения в сборе, обработке и приготовлении трав также могут привести к отравлениям. Поэтому пациентам с раком печени следует принимать растительные препараты в соответствии с рекомендациями врача, избегать превышения предписанной дозы и длительного приема, не принимать по ошибке внутрь наружные препараты, а также принимать народные средства с осторожностью и под руководством врачей, квалифицированных в обычной китайской медицине и знакомых с лечением опухолей, чтобы избежать отравления.