Симпатический шейный спондилез — это группа раздражений симпатических нервов в шее, вызванных дегенеративными изменениями в шейном отделе позвоночника. Помимо стимуляции нервов, дегенерация шейного отдела позвоночника, изменения физиологической кривизны шейного отдела позвоночника, смещение синовиальных суставов, нестабильность позвонков, костные шпоры в искривленных позвоночных суставах и телах позвонков могут вызывать стимуляцию и компрессию симпатических нервных окончаний в позвоночной артерии, дуральном мешке, задней продольной связке и капсуле сустава, что приводит к появлению ряда симптомов через спинной мозг или рефлекс с головного мозга. Это состояние наиболее часто встречается у женщин в менопаузе. Симпатический шейный спондилез развивается, когда симпатические нервные окончания вокруг шейного отдела позвоночника стимулируются такими факторами, как дегенерация шейных дисков и сегментарная нестабильность, что приводит к дисфункции симпатических нервов. Частота этого типа заболевания составляет примерно 5% случаев шейного спондилеза. Хотя заболеваемость невелика, симптомы многочисленны и широко распространены, включая пораженную сторону головы, пять органов чувств, верхнюю часть туловища, верхние конечности и внутренние органы, причем в большинстве случаев проявляются симптомы симпатического возбуждения, а в некоторых случаях — симптомы симпатического торможения. Все области симпатического нерва могут быть поражены, что приводит к боли, сенсорным аномалиям, вазомоторным нарушениям, аномалиям желез и нарушениям питания, особенно во внутренних органах и пяти органах чувств. Симпатическая боль характеризуется болезненностью, давлением, жжением и тупой болью, которая является глубокой, нечеткой и диффузной и не следует по ходу нервного ствола. Поскольку поверхность позвоночной артерии богата симпатическими нервными волокнами, при нарушении функции симпатических нервов они часто вовлекают позвоночную артерию, что приводит к аномальной диастолической функции позвоночной артерии. В результате симпатический шейный спондилез часто ассоциируется с недостаточным кровоснабжением позвоночной базилярной артерии в дополнение к симптомам многочисленных системных заболеваний. Основными клиническими проявлениями симпатического шейного спондилеза являются: (1) Распирание и боль в глазах, светобоязнь и слезотечение, затуманенное зрение, снижение остроты зрения, золотые звездочки перед глазами, сухость глаз. Дискомфорт в носоглотке, боль, заложенность носа или ощущение неприятного запаха. Шум в ушах, потеря слуха. Дискомфорт в горле, ощущение инородного тела, отрыжка, зубная боль и т.д. (2) Головная боль, мигрень, сонливость и головокружение, боль в затылке или задней части шеи, жар в лице, заложенность, онемение и т.д. (3) Холодность, синюшность, деревянистость, боль, отек, снижение температуры кожи или покраснение кончиков пальцев, чувство жжения, боль, отек и т.д. (4) Кожа цианотичная, холодная, сухая, истонченная, чрезмерное или незначительное потоотделение, чрезмерное оволосение или сухость и выпадение волос, сухие и без блеска ногти и т.д. (5) Паника, аритмия, боль в прекордиальной области, пароксизмальная тахикардия, нестабильное артериальное давление и т.д. (6) Бессонница, сонливость, раздражительность, импульсивность, тошнота, отрыжка, боль в животе, диарея или запор, частое мочеиспускание, учащенное мочеиспускание, аменорея и т.д. Есть много пациентов, которые хотят четко понимать симптомы, состояние, причину и патологию своего шейного спондилеза, но сама медицина ограничена развитием науки, поэтому пациентам невозможно понять патогенез заболевания. Поэтому объяснение болезни должно быть как можно более общим, пациент может принять аргументацию для объяснения. В процессе лечения вы можете рассказывать пациентам о болезнях других пациентов и их опыте выздоровления, чтобы повысить их уверенность в преодолении болезни. Вы можете поощрять общение между пациентами, чтобы они могли обмениваться опытом болезни и дополнять сильные и слабые стороны друг друга, тем самым удовлетворяя стадный менталитет пациентов и заставляя их чувствовать себя солидно, разделяя свою болезнь. Пациенты имеют право знать о своем состоянии, поэтому, объясняя больным шейным спондилезом свое состояние, не следует ни преувеличивать последствия заболевания, ни преуменьшать их. Важно, чтобы пациенты были спокойны при объяснении своего состояния, а пациентам, настроенным более скептически, следует многократно и неустанно объяснять, что вероятность возникновения опасных поражений мала и их можно избежать, принимая меры предосторожности, и что для иллюстрации этого можно привести случаи излечения, пока сомнения пациента не рассеются.