Наружный эпикондилит плечевой кости также известен как синдром наружного плечевого надмыщелка или «теннисный локоть». Латеральный надмыщелок плечевой кости является местом прикрепления общего сухожилия лучевой кости. Если предплечье ротируется в переднем положении, а запястье часто дорсифлексируется, мягкие ткани в месте прикрепления могут растягиваться и повреждаться, вызывая местное кровотечение и спайки или даже болезненное внедрение синовиальной мембраны в пространство брахиорадиального сустава. Начало заболевания может быть вызвано острыми вывихами или растяжениями, но у большинства пациентов начало заболевания медленное, обычно без явной истории травмы, и обычно наблюдается у взрослых, которым приходится многократно вращать предплечье и разгибать запястье с усилием, чаще всего с правой стороны. 1. Диагностика 1.1 Клинические проявления 1.1.1 Симптомы: боль в области наружного надмыщелка плечевой кости и брахиорадиального сустава, особенно при ротации предплечья и активном дорсифлексировании запястья, боль более выражена и иррадиирует вниз по мышцам-разгибателям запястья; хват слабый, ладонь невозможно поднять с грузом. Местный отек может быть незначительным. 1.1.2 Признаки 1.1.2.1 Компрессионная боль: выраженная компрессионная боль в области латерального надмыщелка плечевой кости и в брахиорадиальном суставе, а также распространенная компрессионная боль по направлению движения мышц-разгибателей запястья. 1.1.2.2 Положительное сопротивление разгибанию запястья и тесты на теннисный локоть. 1.2 Критерии диагностики 1.2.1 Значительная болезненность в области латерального надмыщелка плечевой кости и в брахиорадиальном суставе. 1.2.2 Положительное сопротивление разгибанию запястья и тест на теннисный локоть. 2. выявление Вследствие острой и хронической травмы повреждаются местные меридианы локтевого сустава, происходит застой ци и крови, сухожилия и вены не увлажняются, кровь блокируется в меридианах, что вызывает боль. 3. Лечение 3.1 Принцип лечения: Разгрузить сухожилия и каналы, активизировать кровообращение и устранить застой крови. 3.2 Техники: надавливание одним пальцем в медитации, разминание, наведение, надавливание, удерживание, растирание и т.д. 3.3 Акупунктурные точки: Quchi, Waiguan, Hand Sanli, Hegu. 3.4 Операция: Пациент сидит прямо. Практикующий сидит на больной стороне пациента, используя в качестве примера правую верхнюю конечность. Врач удерживает правое запястье пациента в ротированном заднем положении правой рукой, прижимает большой палец левой руки к переднему краю наружного плечевого надмыщелка и помещает остальные четыре пальца на медиальную сторону локтевого сустава; врач постепенно сгибает локтевой сустав пациента правой рукой до максимума и сильно прижимает большой палец левой руки к переднему краю наружного плечевого надмыщелка. Большой палец левой руки сильно надавливает на переднюю часть наружного надмыщелка плечевой кости пациента, затем выпрямляет локтевой сустав, а большой палец левой руки практикующего надавливает на переднюю часть головки лучевой кости пораженной конечности и щелкает начальной точкой мышцы-разгибателя запястья назад по передне-наружному краю головки лучевой кости; повторите щелчки несколько раз. Затем надавливайте и растирайте точки Quchi, Waiguan и Hand Sanli до степени болезненности и отечности. Наконец, разотрите методом растирания вокруг латерального надмыщелка локтя и группу мышц-разгибателей предплечья. 3.5 . Другие методы лечения 3.5.1 Наружное применение лекарств: наружно нанесите порошок, восстанавливающий кровь. 3.5.2 Лекарственные пластыри: обычно используются паста для кожи собак, обезболивающий пластырь Qizheng, самонагревающийся пластырь Duke, пластырь для оживления крови в костях и т.д. 3.5.3 Акупунктура и моксибустион: обладает хорошим лечебным эффектом и более эффективна в сочетании с Туй На. 3.5.4 Закрытая терапия: быстро действует и легко рецидивирует. Симптомы этого заболевания значительно усугубляются под воздействием холода. Поэтому важно уделять внимание местному теплу и избегать холодовой стимуляции, а во время лечения запястье не должно подвергаться силовым нагрузкам при разгибании спины.