Целью хирургии среднего уха является устранение патологии среднего уха и восстановление нормальной анатомии и функции среднего уха для передачи звука. Поражения среднего уха включают воспаление и холестеатому, склеротические очаги и гранулемы. Наличие гноя, выделений и потеря слуха являются симптомами патологии среднего уха. Поражения среднего уха вызывают структурные изменения в среднем ухе, которые могут повлиять на функцию передачи звука. Во время хирургического удаления поражения среднего уха хирург должен иметь достаточно места для безопасного удаления поражения, так как некоторые поражения находятся глубже в среднем ухе, что приводит к изменениям в структуре среднего уха и механизмах передачи звука. Полное удаление поражения необходимо для обеспечения целостности барабанной перепонки и сухого уха после операции, то есть удаление поражения — это первое, о чем должен подумать хирург, поскольку продолжение поражения может нарушить даже нормальный слух. Если инфекция не тяжелая, хирург проведет структурную реконструкцию одновременно с удалением поражения. Цель реконструкции среднего уха — восстановить нормальную анатомию и функцию звукопередачи среднего уха. Это включает восстановление барабанной перепонки, реконструкцию слуховой цепи и реконструкцию стенки наружного слухового прохода или заполнение сосцевидной полости. Функция передачи звука в среднем ухе зависит от барабанной перепонки, воздухосодержащей полости среднего уха и эффективной проводимости слуховой цепи, все из которых имеют важное значение. Основные категории: 1) пациенты с нормальной костной проводимостью слуха и интактной барабанной мембраной; 2) пациенты с сухим ухом, нормальной костной проводимостью слуха и воздушной проводимостью слуха 40-60 дБ; 3) пациенты с простой перфорацией барабанной мембраны; 4) пациенты с простой патологией наружного слухового прохода; 5) пациенты с простой фиксацией или прерыванием слуховой цепи.