Синусные язвы — это язвы, возникающие в области синусов, также известной как дистальный отдел желудка, и лечение должно быть подобрано с учетом причины. Две основные причины возникновения этих язв — инфекция H. pylori и вред от аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов. Воспаление слизистой оболочки после инфицирования H. pylori снижает способность противостоять повреждениям, и роль физико-химических повреждающих факторов относительно возрастает. Аспирин и НПВС могут непосредственно повреждать слизистую оболочку и подавлять регенеративные и восстановительные функции слизистой оболочки. В обоих случаях повреждения слизистой оболочки не восстанавливаются самостоятельно. Незначительные повреждения могут постепенно усугубляться и превращаться в язвы. Лечение синусовых язв начинается с оценки наличия инфекции H. pylori и сбора анамнеза о применении аспирина и НПВС. При наличии инфекции H. pylori необходимо стремиться к максимально возможному уничтожению бактерий. После этого язва может быть вылечена. Если вы принимаете аспирин или НПВС, по возможности прекратите прием, если позволяют другие условия. Если прекращение приема невозможно, по возможности уничтожьте H. pylori, поскольку при наличии инфекции H. pylori вероятность повреждения слизистой оболочки и развития язвы, вызванной аспирином или НПВС, значительно выше, чем при отсутствии бактериальной инфекции. Конечно, у пациентов с многочисленными сопутствующими заболеваниями или в случаях, когда прекращение приема аспирина, например, может быть нецелесообразным, необходимо продолжать лечение мощным ингибирующим кислоту препаратом, таким как аразол, и может сопровождаться приемом защитных средств для слизистой оболочки, чтобы поддержать лечение и попытаться заживить язву или уменьшить вероятность серьезных осложнений, таких как кровотечение и перфорация. Поэтому лечение язвы желудка можно свести к трем направлениям: уничтожение микробов, защита слизистой и осторожное применение лекарств.