С ростом признания Hp-инфекции как инфекционного заболевания растет потребность в искоренении Hp, а Киотский консенсус в Японии призывает убивать его, если он у вас есть, иначе проблема лекарственной устойчивости становится все более серьезной! Понимая, что первая доза очень важна, мы хотели бы кратко объяснить время дозирования и меры предосторожности, которые необходимо соблюдать в процессе дозирования. Прежде всего, мы выступаем за четырехстороннюю стерилизацию, ингибитор протонной помпы (ИПП, включая омепразол, лансопразол, пантопразол, рабепразол, эзомепразол или) + висмут + 2 антибиотика, из антибиотиков предпочтительны амоксициллин + фуразолидон (дешевые и не легко устойчивые, легко вызывающие аллергию и нарушения функции почек, должны использоваться с осторожностью, амоксициллин требует пенициллинового теста кожи), с курсом 10 — 14 дней, дозировка должна быть достаточной). Во-вторых, существует время приема лекарств, PPI и висмут следует принимать более чем за полчаса до еды (PH в желудке увеличивается до того, как антибиотик подействует), а антибиотики следует принимать сразу после еды, чтобы уменьшить их побочные эффекты; наконец, некоторые люди могут испытывать дискомфорт в желудке, тошноту и рвоту, снижение аппетита, слабость, желтую мочу, черный стул (цвет висмута), отдельные люди могут привести к нарушению функции печени и почек. Могут возникнуть серьезные побочные реакции, такие как лихорадка, боли в теле, неврит, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит или даже шок. Если побочные реакции серьезные, как можно скорее прекратите прием препарата и обратитесь за медицинской помощью. По окончании курса лечения прием препарата следует прекратить на 1 месяц (в этот период не следует принимать антибиотики) и повторить дыхательный тест натощак, чтобы определить, уничтожен ли Hp. Некоторые пациенты не могут быть уничтожены однократно, и им может потребоваться несколько курсов лечения. Поскольку лекарственная устойчивость становится все более значимой проблемой, важно уделять особое внимание первому лечению, чтобы свести к минимуму возникновение лекарственной устойчивости и сократить ненужные визиты к врачу.